近年來，國家衛(wèi)生健康委將推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗作為深化醫(yī)改的重要抓手。石家莊市作為公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目城市，有哪些新探索？有哪些好經(jīng)驗？老百姓享受到哪些實惠？國家衛(wèi)生健康委17日在河北省石家莊市舉行新聞發(fā)布會，就相關(guān)問題進行解答。
突出政府主導(dǎo) 讓群眾健康有“醫(yī)”靠
三明醫(yī)改的一條重要經(jīng)驗是突出政府主導(dǎo)，石家莊在落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任方面做了哪些工作？
河北省石家莊市人民政府市長馬宇駿介紹，近三年累計投入370多億元用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，全市新改建、擴建醫(yī)院數(shù)量達到31所。預(yù)計“十四五”末，萬人口全科醫(yī)生數(shù)量從2.26人提高到4.26人，千人口護士數(shù)量從4.17人增加到5.2人，更好滿足群眾就醫(yī)需求。
針對群眾看病“貴、難、慢”問題，石家莊通過實施集中帶量采購等措施，藥品價格平均降幅達到50%以上、耗材價格下降70%以上；推行“一站式”分時段診療服務(wù)和網(wǎng)上自助結(jié)算，落實公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，保障公立醫(yī)院公益屬性，強化服務(wù)意識，努力讓群眾看病多一些便利和溫暖。
優(yōu)化醫(yī)療資源配置 構(gòu)建分級診療體系
針對醫(yī)療資源配置不均衡這個“老大難”問題，石家莊積極構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療體系。
石家莊市人民醫(yī)院黨委書記曹琴英介紹，利用北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，該院做強特色?？?，圍繞區(qū)域內(nèi)常見病，重點打造心腦血管、呼吸、消化等疾病診療中心和學(xué)科群。對于復(fù)雜病情的疑難患者，有多個學(xué)科、專業(yè)的專家進行聯(lián)合診療。2023年至今，已開展疑難病例多學(xué)科會診614例。
通過與北京和省內(nèi)高水平醫(yī)院加強合作，石家莊正在努力讓患者實現(xiàn)“大病不出省”；在市區(qū)內(nèi)布局國家區(qū)域醫(yī)療中心，在市區(qū)外圍布局8個市級區(qū)域診療中心，在縣域布局10個醫(yī)療次中心，通過串點成面，基本實現(xiàn)“一般病不出市”；實施一批縣鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改擴建和能力提升項目，推動縣鄉(xiāng)緊密型醫(yī)共體全覆蓋，實現(xiàn)“多發(fā)病、常見病不出縣”。
人才是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容核心。馬宇駿說，2023年，當(dāng)?shù)爻雠_“人才十五條”新政，包括各行各業(yè)的引才、用才、留才政策，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域是重中之重。“十四五”以來，全市共引進衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員4000多人。
筑牢基層網(wǎng)底 讓老百姓在家門口“看上病”“看好病”
基層是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底。
河北省石家莊市長安區(qū)桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉群介紹，該中心暢通與上級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接，依托醫(yī)聯(lián)體、城市醫(yī)療集團建設(shè)，建立醫(yī)聯(lián)體統(tǒng)一藥品目錄。持續(xù)增加常見病用藥品種。三年來，累計為3.2萬人次慢性病患者開具長處方，方便患者用藥。
2023年以來，通過緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，藁城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)患者門診次均費用同比降低2.64%，患者次均住院費用同比降低16.26%。
“努力讓老百姓的‘頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決’。”河北省石家莊市藁城區(qū)人民政府區(qū)長蔡云龍說，藁城區(qū)政府投入7600萬元，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新醫(yī)療設(shè)備233臺（件）；投入120多萬元，裝修改造村衛(wèi)生室，為42所村衛(wèi)生室配備心電圖機、除顫儀等醫(yī)療設(shè)備。同時，量身定制中醫(yī)、口腔、疼痛、康復(fù)等優(yōu)勢專科，形成“一院一特色、院院有?？?rdquo;，群眾在基層就能享受到簡便價廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
縣域醫(yī)療危急重癥救治能力關(guān)系到人民群眾生命安全。河北省石家莊市正定縣委書記王俊紅表示，當(dāng)?shù)囟嗯e措健全急救體系，形成“15分鐘急救圈”，構(gòu)建“縣域急救一張網(wǎng)”。同時，組織開展急救科普知識進企業(yè)、進學(xué)校、進農(nóng)村等活動，增強群眾急救意識。
