安徽省目前設(shè)置村醫(yī)崗位近4萬個,實現(xiàn)村級服務(wù)全覆蓋;147個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,建設(shè)特色???24個;59個縣(市)共組建125個緊密型縣域醫(yī)共體……記者從安徽省衛(wèi)健委獲悉,該省奮力推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展。
據(jù)介紹,過去一年,安徽省發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。強化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng),加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),讓城鄉(xiāng)居民就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
多舉措拓寬醫(yī)療服務(wù)渠道
安徽省59個縣(市)共組建125個緊密型縣域醫(yī)共體,覆蓋人口4500萬,縣域內(nèi)基本形成15分鐘就醫(yī)圈、30分鐘急救圈,打通了醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”??h域內(nèi)醫(yī)保報銷比例達到80%以上,就診率達到85%左右,連續(xù)兩年在全國緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測評價中位居全國第二。
六安市金寨縣是中國革命的重要策源地,是安徽省面積最大、山庫區(qū)人口最多的縣。該縣深入推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè),推進實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,著力優(yōu)化結(jié)構(gòu)、增強動力、補齊短板、提高效率,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系持續(xù)健康發(fā)展。與此同時,完善醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局,打造優(yōu)勢醫(yī)療服務(wù)圈,解決縣域周邊群眾就醫(yī)問題,充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療服務(wù)綜合體的核心作用。
此外,為拓寬健康服務(wù)功能,安徽省強化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》,落實“六個拓展”,重點人群簽約覆蓋率達85%以上。
標(biāo)準(zhǔn)化分類管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2022年,安徽省財政獎補3億元作為城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)民生工程資金,目前70%的城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2023年將全部達標(biāo)。
實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理和特色??平ㄔO(shè)。目前,安徽全省147個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級綜合性醫(yī)院水平,建設(shè)特色???24個。
在六安市金寨縣,圍繞打造基層醫(yī)療服務(wù)特色,當(dāng)?shù)匕凑?ldquo;缺什么,補什么”的原則,牽頭醫(yī)院向區(qū)域中心衛(wèi)生院派駐“3+1”專家?guī)头鰣F隊和長期服務(wù)的基層團隊到區(qū)域中心工作,切實幫助區(qū)域中心提升服務(wù)能力。在做強區(qū)域中心全科的同時,探索普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專科化發(fā)展路徑,實施“一院一品一特色”策略,激發(fā)基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展活力。
同時,安徽省積極推進院前急救建設(shè),構(gòu)建縣級急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)院前急救站點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級急救網(wǎng)絡(luò)。全省設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院前急救站點437個,建成50%院前急救站點。
全覆蓋讓中醫(yī)藥和人才落地在基層
推進基層中醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、推廣“十病十方”和“銀針試點行動”、建設(shè)“智慧中藥房”、提高基層中醫(yī)藥醫(yī)保報銷范圍……安徽省通過一系列舉措實現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)基層全覆蓋。
目前安徽全省各級各類中醫(yī)院已達199所,基本實現(xiàn)“縣縣都有中醫(yī)院”。醫(yī)保中醫(yī)定點基層機構(gòu)達90%上,176項中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)保支付范圍,把農(nóng)民頸肩腰腿疼等慢性疾病解決在基層。
“在人才隊伍建設(shè)方面,安徽省實施鄉(xiāng)村醫(yī)生免費定向委托培養(yǎng)三年行動,2020—2022年共招錄4173人,2023年將繼續(xù)開展。”據(jù)介紹,安徽省目前設(shè)置村醫(yī)崗位近4萬個,實現(xiàn)村級服務(wù)全覆蓋。為切實保障村醫(yī)待遇,安徽省落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助和基本藥物制度補助,一般診療費提高1元/次,村衛(wèi)生室運行經(jīng)費提高到6000元/年。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池試點,推進“縣招鄉(xiāng)聘村用”,穩(wěn)定發(fā)展基層衛(wèi)生隊伍。
下一步,安徽省衛(wèi)生健康委將進一步深化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)改革,堅持重心下移、資源下沉,夯實鄉(xiāng)村健康服務(wù)保障,健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系,提高基層防病治病和健康管理能力,全面推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展。