心臟移植手術(shù)是終末期心衰患者的最佳治療手段,但由于供體稀缺,“人工心臟”成為新手段。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院2日公布,一名患者植入中國產(chǎn)人工心臟,現(xiàn)恢復(fù)良好,已達到出院標(biāo)準(zhǔn),目前在院進行社會化訓(xùn)練。
該名患者早前因缺血性心肌病、心肌梗死到醫(yī)院就診。經(jīng)過診斷,他整個左心功能低下,普通的藥物治療和手術(shù)的作用已不大,心臟移植是首選。然而,自然心臟供體極度缺乏。在綜合評估患者右心功能良好的情況下,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院治療團隊與家屬商量,決定開展持續(xù)6個小時的人工心臟植入術(shù)。
人工心臟被譽為“醫(yī)療器械皇冠上的寶石”,其主要功能是利用生物機械手段部分或全部替代心臟泵血功能,維持患者的血液循環(huán)。全球人工心臟技術(shù)共經(jīng)歷了三代技術(shù)路線的演變創(chuàng)新與發(fā)展。近年來,人工心臟開始進入中國的臨床試驗,給心力衰竭患者帶來了重獲新生的希望。
該院心血管外科主任鄭俊猛稱,此次為患者植入的是中國產(chǎn)人工心臟,于2019年8月獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批復(fù)上市,是一個可以替代心臟工作的裝置,血泵一端連接心臟,另一端通過一根人造血管縫合在大動脈上。機械動力替代心臟收縮吸出血液后,再泵出輸送至全身,主泵頭塞在心尖的位置,通過轉(zhuǎn)子運轉(zhuǎn)進行泵血,外置一個顯示屏,可持續(xù)觀察人工心臟轉(zhuǎn)速及電量。
目前中國心衰患者約在500萬名。近年來,人工心臟成為治療終末期心衰患者的有效治療手段。
“植入人工心臟后,一年的生存率可以提高至90%以上。”鄭俊猛說,人工心臟可以通過人工泵頭增加血流量、改善癥狀、提高患者的生活質(zhì)量,而部分非器質(zhì)性病變患者,可通過人工心臟短期植入恢復(fù)心臟功能,后期甚至可摘除人工心臟恢復(fù)心臟自主泵血功能。
鄭俊猛認為,要讓人工心臟惠及更多的患者,需要進一步提高技術(shù),降低材料等成本。