據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，2021年全國三大終端六大市場實(shí)現(xiàn)藥品銷售17447億元，較2020年增長了1310億元，增幅為8%，一改上年負(fù)增長的局面。由于新冠疫情，2020年較2019年減少了1517億元，下降了8.5%，這也是多年來首次出現(xiàn)下降?，F(xiàn)對2021年的銷售情況與2020年及疫情爆發(fā)前的2019年做對比分析，以對2022年的銷售做出預(yù)判。

 

 

　　2021年，三大終端六大市場的藥品銷售都實(shí)現(xiàn)了正向增長，疫情緩解后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店逐漸恢復(fù)正常運(yùn)營，藥品銷售隨之復(fù)蘇。

 

　　其中，網(wǎng)上藥店銷售增長最快，增速高達(dá)51.4%，遠(yuǎn)超其他五大市場的增速，由2020年的243億元增長到了2021年的368億元，增加了125億元。2021年4月15日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于服務(wù)“六穩(wěn)”“六保”進(jìn)一步做好“放管服”改革有關(guān)工作的意見》提出：在確保電子處方來源真實(shí)可靠的前提下，允許網(wǎng)絡(luò)銷售除國家實(shí)行特殊管理的藥品以外的處方藥，大幅提升了網(wǎng)上藥品銷售的信心。

 

　　其次是城市公立醫(yī)院市場，增速為7.9%，稍高于城市實(shí)體藥店的7.8%，疫情期間對四類藥品銷售的限制、門店客流減少以及部分門店關(guān)閉等都對實(shí)體藥店帶來了嚴(yán)重影響，疫情緩解后，藥店的銷售迅速復(fù)蘇。

 

　　縣級公立醫(yī)院增速最小，只有5.6%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院倒數(shù)第二，增速為6.2%。

 

 

 

　　盡管2021年較2020年增長了8%，但2021年17747億元的銷售規(guī)模仍較2019年的17954億元減少了207億元，落后了1.15%。

 

　　就各市場來看，除城市社區(qū)衛(wèi)生中心和線上線下零售藥店外，其他三大市場較2019年仍有一定差距，其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的差距最大，落后了18.2%，其2021年910億元的銷售規(guī)模較2019年的1112億元減少了202億元。縣級公立醫(yī)院次之，其2021年2888億元的銷售規(guī)模較2019年的3212億元減少了324億元，落后了10個百分點(diǎn)。城市公立醫(yī)院的絕對值差距最大，2021年較2019年的減少349億元，仍落后4個百分點(diǎn)。

 

 

 

　　除疫情外，醫(yī)保仍是影響藥品終端銷售的最重要因素，藥店對醫(yī)保的依賴性較小，所以受影響也最小，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端對醫(yī)保的依賴性要比藥店要大得多。

 

　　如2014年，藥店醫(yī)保藥品的銷售只占40%，而在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端，醫(yī)保藥品的銷售占比都超過了70%，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的占比更是高達(dá)90%。

 

 

　　以帶量采購為突破口的醫(yī)?？刭M(fèi)組合拳正在進(jìn)一步發(fā)力，僅前六批國家級藥品集采就節(jié)約了1016億元，這都將體現(xiàn)在藥品銷售規(guī)模的縮小上。地方醫(yī)保增補(bǔ)的出清、重點(diǎn)監(jiān)控目錄的更新、DRG/DIP的實(shí)施、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)以及新冠疫情增加的醫(yī)保支付都使醫(yī)保壓力難減。在4月28日召開的第33屆全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息線上發(fā)布會上，國家局南方所已將對2022年醫(yī)藥制造業(yè)營業(yè)收入的同比增長率由原預(yù)測的12.5%下調(diào)到了10.5%，今年一季度醫(yī)藥制造業(yè)營業(yè)收入同比僅增長了5.5%，較去年同期33%的增速差距很大，所以2022年的藥品終端銷售仍將在巨大壓力下艱難前行。

 

　　不過，老齡化和城鎮(zhèn)化率的提高、健康意識的提升也將增加對醫(yī)藥的需求，2021年通過醫(yī)保談判成功納入醫(yī)保的85個新藥也將在2022年提升銷量，2022年仍將有較高增速，并超過2019年再創(chuàng)歷史新高。