對照標準，首先開展自查
13000家民營醫(yī)院將被巡查，為期一年。
近日，國家衛(wèi)健委內(nèi)部印發(fā)了《開展2022年度全國民營醫(yī)院專項巡查行動》（以下簡稱《巡查行動》）的通知，要求自2022年3月起，組織開展為期1年的全國民營醫(yī)院專項巡查行動，巡查范圍包括機構(gòu)設(shè)置、規(guī)范執(zhí)業(yè)、運行管理、疫情防控等4方面共15項內(nèi)容。
目前已有遼寧省、福建省、內(nèi)蒙古自治區(qū)等多省份印發(fā)文件落地。
巡查范圍以初具規(guī)模的醫(yī)院為主
“醫(yī)學界智庫”從多個渠道獲悉的文件來看，國家衛(wèi)健委發(fā)文時提到的巡查范圍為“全國各級各類民營醫(yī)院”，但又補充提到“要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)二級以上民營醫(yī)院和50張床位以上民營醫(yī)院全覆蓋”。
例如，遼寧省是最早發(fā)布省級方案的省份，提到的是“轄區(qū)內(nèi)二級以上民營醫(yī)院和50張床位以上民營醫(yī)院全覆蓋”。根據(jù)2021版《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)顯示，遼寧省共有935家民營醫(yī)院，其中二三級民營醫(yī)院有191家，約占20%；根據(jù)統(tǒng)計，遼寧省約40%的醫(yī)療機構(gòu)床位在50張以下。因此，該省此次巡查不會覆蓋全部的民營醫(yī)療機構(gòu)。
“醫(yī)學界智庫”根據(jù)2021版《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》公布的數(shù)據(jù)粗略估計，此次全國范圍內(nèi)的巡查至少覆蓋13000家民營醫(yī)院，還有大量不具規(guī)?；蛘呶炊ǖ鹊尼t(yī)院未在此次巡查范圍內(nèi)。
結(jié)合《巡查行動》和各地公布的巡查方案來看，巡查組負責人以各省分管的副主任為組長，骨干人員則以各地醫(yī)政處、監(jiān)督處、中醫(yī)處、婦幼處主要負責人組成，將按照“誰發(fā)證、誰巡查”的原則進行布置。國家衛(wèi)生健康委將對各省進行抽查工作。
巡查重點：從資質(zhì)到疫情防控全覆蓋
根據(jù)國家衛(wèi)健委公布的文件顯示，巡查內(nèi)容包括機構(gòu)設(shè)置、規(guī)范執(zhí)業(yè)、運行管理、疫情防控4方面，涵蓋醫(yī)院命名、人員資質(zhì)、疫情常態(tài)化防控措施等15條。
《巡查行動》指出，在機構(gòu)設(shè)置方面，巡查項目包括：醫(yī)院名稱是否符合規(guī)定，醫(yī)院使用的標識名稱、宣傳名稱與執(zhí)業(yè)證書登記名稱是否一致；醫(yī)院實際執(zhí)業(yè)地址與登記地址、醫(yī)院實際開設(shè)診療科目與登記科目是否一致，是否存在對外出租科室的情形；醫(yī)院實際開放床位數(shù)量是否符合相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)基本標準，醫(yī)院是否對照醫(yī)療機構(gòu)基本標準配備相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施，相關(guān)設(shè)備是否可用。
在相關(guān)人員方面，《巡查行動》規(guī)定，抽查不低于50人或不少于50%的在職醫(yī)務(wù)人員檔案，查看相關(guān)人員是否具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，是否存在醫(yī)務(wù)人員掛證、人員信息與實際情況不符等情形。通過病歷核查、實地查看、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種方式，對相關(guān)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、藥品器械使用情況以及服務(wù)行為進行巡查。
《巡查行動》在打擊過度醫(yī)療和強迫患者接受診療方面做了具體規(guī)定。醫(yī)院是否存在虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、過度診療檢查、病歷書寫不規(guī)范、虛假診斷欺騙強迫患者接受診療和消費、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品……都是此次巡查的重點。
在疫情防控下半場階段，《巡查行動》對醫(yī)院院感和防疫舉措的要求格外嚴格，不僅將發(fā)熱門診的設(shè)置規(guī)范問題納入了抽查目錄，還列舉了9項具體疫情防控檢查項目。具體包括：
1.醫(yī)院是否存在違規(guī)接診發(fā)熱患者的情形。
2.醫(yī)院工作人員是否按要求規(guī)范使用防護裝備。
3.消毒用品是否按需求配備到指定位置。
4.就醫(yī)患者是否存在扎堆聚集現(xiàn)象。
5.住院患者是否持核酸檢測陰性證明住院。
6.陪護人員是否相對固定、進行核酸篩查、不隨意進出病房。
7.醫(yī)院工作人員是否開展定期核酸檢測和日常健康監(jiān)測等。
8.醫(yī)院診室和病房是否開窗通風或設(shè)有新風系統(tǒng)，是否設(shè)置緩沖病房。
9.醫(yī)院是否圍繞新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報告、院感防控、醫(yī)務(wù)人員個人防護等流程進行全員培訓和演練。
不止如此，醫(yī)院在自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的宣傳內(nèi)容以及在其它媒體上發(fā)布的醫(yī)療廣告是否合法合規(guī)，以及可能存在的收受、索要紅包的現(xiàn)象等也都在重點監(jiān)控的行列。
以上這些，民營醫(yī)院及其管理者要格外注意。
