日前,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》,推動實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。辦法將于2022年3月1日起施行。
辦法共分為7章39條,分別從組織管理、互認(rèn)規(guī)則、質(zhì)量控制、支持保障、監(jiān)督管理等方面對醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的各項(xiàng)要求進(jìn)行了明確。
辦法對有關(guān)部門的職責(zé)進(jìn)行劃分,明確提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照“以保障質(zhì)量安全為底線,以質(zhì)量控制合格為前提,以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向,以滿足診療需求為根本,以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則,開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。
辦法中的檢查結(jié)果,是指通過超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫(yī)學(xué)等手段對人體進(jìn)行檢查,所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息;檢驗(yàn)結(jié)果是指對來自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢驗(yàn)所得到的數(shù)據(jù)信息。
對于患者提供的已有檢查檢驗(yàn)結(jié)果符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得重復(fù)進(jìn)行檢查檢驗(yàn)。
值得注意的是,出現(xiàn)以下6種情況,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員可以對相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行重新檢查。這些情況包括:因病情變化,檢查檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符,難以滿足臨床診療需求的;檢查檢驗(yàn)結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的;檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對于疾病診療意義重大的;患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的;涉及司法、傷殘及病退等鑒定的;其他情形確需復(fù)查的。
在費(fèi)用收取方面,辦法針對不同情況進(jìn)行分類要求:檢查檢驗(yàn)結(jié)果滿足診療需要的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按門(急)診診查收取相應(yīng)的診查費(fèi),不額外收費(fèi);檢查檢驗(yàn)結(jié)果符合互認(rèn)要求,但確需相應(yīng)檢查檢驗(yàn)科室共同參與才能完成檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的,可在收取診查費(fèi)的基礎(chǔ)上,參照本院執(zhí)行的價(jià)格政策加收院內(nèi)會診費(fèi)用;檢查檢驗(yàn)結(jié)果符合互認(rèn)條件,但無法起到輔助診斷作用,確需重新檢查的,收取實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
此外,辦法明確了開展互認(rèn)工作的基本要求,提出了可以重新檢查的具體情況,并要求醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)患溝通,對于檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目未予互認(rèn)的,應(yīng)當(dāng)做好解釋說明,充分告知復(fù)檢的目的及必要性等。
有關(guān)專家表示,檢查檢驗(yàn)是醫(yī)療服務(wù)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),有助于提高醫(yī)療資源的利用率,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高診療效率,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。