2019年痛風治療指南數(shù)據(jù)顯示,中國高尿酸血癥人群達到了人口基數(shù)的13.3%,有近2億人出現(xiàn)了尿酸異常。
“在臨床工作中,高尿酸血癥是特別容易被忽視的。現(xiàn)在老百姓,包括醫(yī)務(wù)工作者都知‘三高’,高血壓、高血脂、高血糖。但提到高血尿酸,知道的人還是比較少的。其實,高尿酸血癥可以稱為‘第四高’,對健康的危害相當大。”4月21日,由人民日報社健康時報、杭州博可生物科技股份有限公司聯(lián)合主辦的“健康中國營養(yǎng)科學管理‘第四高’論壇”在北京舉辦,北京大學人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任柳鵬在論壇上如此說道。
調(diào)查顯示,城市居民高尿酸血癥的發(fā)病率自1980年的1.4%上升到現(xiàn)在的13.3%。而這些年正是國人膳食結(jié)構(gòu)變化比較大的時候,越來越多的研究提示:高尿酸血癥與膳食有密切關(guān)系。北京大學醫(yī)學部醫(yī)學博士方俊說:“營養(yǎng)是第一競爭力。日常,醫(yī)生就是每個人自己,藥房就是廚房,要利用好營養(yǎng)這個第一競爭力,保持健康。”
營養(yǎng)不僅防病,還能治病。北京世紀壇醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任、中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會主任委員石漢平教授一直呼吁“還營養(yǎng)為一線治療”。他認為,營養(yǎng)不是補充,也不是支持,更不是輔助,而是治療,而且是最好的治療,是與手術(shù)、放療、藥物治療并重的另外一種基礎(chǔ)治療方法。營養(yǎng)素也不是輔助藥物,也是最好的治療藥物之一。
導致高尿酸血癥的原因,最常見的是遺傳因素,還有肥胖、高糖,或高脂血癥及攝入過多的高嘌呤飲食,加之有很多藥物會抑制尿酸的排泄,導致高尿酸血癥。
“在治療高尿酸血癥中,藥物固然重要,但會有一些副作用,用營養(yǎng)治療的手段,對人體的副作用可以控制得更低一些。”柳鵬說,從醫(yī)學營養(yǎng)治療角度,現(xiàn)在更多的是通過控制高嘌呤食物的攝入來解決。其實,人體尿酸合成需要黃嘌呤氧化酶這個關(guān)鍵酶,如果能用天然的營養(yǎng)物質(zhì)來影響到這個酶的活性,進而降低尿酸合成,就可以改善患者的血尿酸水平。
“大麥為藥食同源植物之一,其嫩葉中含有芳香性黃酮類化合物、多酚類化合物和多種營養(yǎng)成分,研究表明黃酮類化合物可通過抑制黃嘌呤氧化酶活性而阻斷尿酸生成。”浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)學院臨床營養(yǎng)科主任張片紅說,實驗證明堿麥素存在一定的植物化學物成分,具有一定的黃嘌呤氧化酶抑制劑活性和抗氧化性活性,能有效改善高尿酸血癥,是潛在的膳食干預(yù)劑,可用于改善、緩解高尿酸血癥。