3月9日訊 近段時(shí)間以來,廣東有超過400家藥店注銷退市。
多家藥店注銷退市
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2021年至今,廣東省藥品監(jiān)督管理局共發(fā)布了13個(gè)注銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》公告,已依法注銷的藥店數(shù)量達(dá)410家。
公告顯示,這些企業(yè)的注銷原因主要是“許可證過期失效”或“企業(yè)申請(qǐng)”。
事實(shí)上,這一現(xiàn)象并不只出現(xiàn)在廣東,近兩年來我們經(jīng)常會(huì)看到各地發(fā)布注銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的公告。去年后半年以來,山東、河南、廣東、四川、重慶、陜西、云南等地均發(fā)布了注銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的公告,大批藥店退出市場(chǎng)。
退出市場(chǎng)的藥店最終的原因是一樣的—— 經(jīng)營(yíng)成本問題。
一些經(jīng)營(yíng)能力弱的藥店,由于成本壓力大,或者市場(chǎng)飽和度過高,經(jīng)營(yíng)壓力不斷增加,要是面臨換證大限更是雪上加霜,從成本和未來的發(fā)展考慮而選擇放棄。
而藥店的生存壓力如此之大主要是兩方面的原因,市場(chǎng)和政策。
事實(shí)上,中國(guó)的藥店市場(chǎng)已經(jīng)趨于飽和。早在2018年全國(guó)藥店總數(shù)就達(dá)到48.9萬家,店均覆蓋人數(shù)2854人,而同期,美國(guó)藥店6.2萬家,店均服務(wù)人數(shù)是6250人/店。根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的《2019年度藥品監(jiān)管統(tǒng)計(jì)年報(bào)》,2019年我國(guó)的藥店數(shù)量已增至52.4萬家。
此外,由于受新冠肺炎疫情的影響,網(wǎng)購(gòu)藥品越來越被人們所接受,進(jìn)一步改變了人們的消費(fèi)習(xí)慣,對(duì)實(shí)體藥店客流帶來更大的實(shí)質(zhì)性的沖擊。據(jù)公司財(cái)報(bào)顯示,從營(yíng)收規(guī)模來看,2019年,京東健康與四大連鎖藥店平起平坐,2020年,已超越四大連鎖藥店。
而國(guó)家一系列的整頓政策,對(duì)于中小藥店來說也是不小的沖擊。例如之前的打擊騙保、嚴(yán)查執(zhí)業(yè)藥師掛證現(xiàn)象,對(duì)于不規(guī)范的小藥店,利潤(rùn)下降了而經(jīng)營(yíng)成本卻提升了,可以說是進(jìn)入了寒冬。
2020年11月,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于規(guī)范藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知》指出,對(duì)查實(shí)的“掛證”執(zhí)業(yè)藥師,將錄入全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理信息系統(tǒng),撤銷其注冊(cè)證書并予以曝光,還要將“掛證”執(zhí)業(yè)藥師納入信用管理“黑名單”,實(shí)施多部門聯(lián)合懲戒。
近日,山西省藥品監(jiān)督管理局也發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)2021年全省藥品流通監(jiān)督檢查工作計(jì)劃的通知》明確提出開展對(duì)全省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)落實(shí)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》情況的檢查,尤其提到“重點(diǎn)查處執(zhí)業(yè)藥師“掛證”、不在崗履職的問題。
廣東省近年來也不斷發(fā)布對(duì)藥師掛證的處罰通告,可見國(guó)家對(duì)于此類現(xiàn)象嚴(yán)查之心。
此外對(duì)藥店行業(yè)影響較大的還有執(zhí)業(yè)藥師政策及分級(jí)管理政策。
2018年底,商務(wù)部正式發(fā)布的關(guān)于《全國(guó)零售藥店分類分級(jí)管理指導(dǎo)意見(征求意見稿)》指出,到2020年,全國(guó)大部分省市零售藥店分類分級(jí)管理制度基本建立,到2025年,在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一的零售藥店分類分級(jí)管理法規(guī)政策體系基本建立。
面對(duì)復(fù)雜的市場(chǎng)情況,作為一個(gè)群體,單體藥店不會(huì)滅亡,但作為個(gè)體,某些單體藥店必然會(huì)因?yàn)楦簧闲袠I(yè)發(fā)展的步伐而被市場(chǎng)無情的淘汰。
蘊(yùn)藏發(fā)展機(jī)遇
藥店消失,一方面是關(guān)門歇業(yè),另一個(gè)出口則是被大的連鎖藥店兼并,近年來,大型連鎖藥店的擴(kuò)張速度越來越快,一個(gè)很重要的原因就是兼并小的藥店。
對(duì)于藥店的自身發(fā)展來說,這實(shí)質(zhì)上并不是一個(gè)壞的結(jié)局,單體藥店沒有足夠的市場(chǎng)體量與上游工業(yè)談合作,采購(gòu)成本較高,加上執(zhí)業(yè)藥師等專業(yè)人員的配備問題,在市場(chǎng)營(yíng)銷和專業(yè)服務(wù)都不能與大連鎖抗衡。大的連鎖藥店管理更加系統(tǒng),背靠大樹藥店的藥品種類也可以更加奮豐富。
此外,也有相當(dāng)一部分政策對(duì)于藥店是利好的。例如隨著新醫(yī)改政策的進(jìn)一步推進(jìn),醫(yī)藥分開的政策會(huì)逐步落到實(shí)處。以帶量采購(gòu)為例,集采的推進(jìn)有望加速處方外流的趨勢(shì),零售藥店的渠道價(jià)值顯著提升,特別是那些未中標(biāo)廠家對(duì)藥店渠道更加重視。
一些逐漸放開針對(duì)慢病藥品等在藥店的醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算,意味著更多處方流入藥店的可能性,短期來看政策對(duì)藥店業(yè)績(jī)的影響有限,而長(zhǎng)期來看藥店隨著處方外流的加速,其渠道價(jià)值將得到重新的認(rèn)識(shí)。
藥店作為人們?nèi)粘I钪胁豢扇鄙俚囊徊糠?,從用藥的及時(shí)性來看,普遍在消費(fèi)者不行15分鐘內(nèi)的藥店可以最大程度的滿足患者的用藥及時(shí)性,還是有相當(dāng)需求的,但是未來究竟能發(fā)展到什么程度,還要看各藥店的努力。
例如很多藥店都會(huì)給用戶提供健康服務(wù),設(shè)立門診。藥品不同于其他消費(fèi)品,對(duì)于具體如何對(duì)癥用藥,服藥方式,用藥禁忌等,很難全部了然于胸,據(jù)調(diào)研,80%的患者需要職業(yè)要是的專業(yè)服務(wù)和指導(dǎo)。
每個(gè)行業(yè)都有一定的淘汰率,藥店實(shí)質(zhì)上也是一個(gè)單純的商業(yè)體系,面對(duì)復(fù)雜的市場(chǎng)環(huán)境,藥店想要生存下去必須改換思路。