狼瘡性腎炎患者81.6%為育齡女性,傳統(tǒng)治療影響生育能力
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,以多臟器多系統(tǒng)受累為主要特點(diǎn)。其中,狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,約占其50%-70%,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。狼瘡性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和腎小管損傷,如不能有效控制,17%~25%的狼瘡性腎炎患者可進(jìn)展為終末期腎臟病,需要接受腎臟替代治療(透析或腎移植),給患者和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)和巨大痛苦。
在中國,將近有60萬狼瘡性腎炎患者 ,其中81.6%為14-44歲女性患者1-3,育齡女性占大多數(shù)。對于育齡期婦女如何能夠保持生育能力特別緊要,所以藥物安全性特別重要,而治療需要長期用藥,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會(huì)相對較重。
嗎替麥考酚酯進(jìn)醫(yī)保,惠及更多狼瘡性腎炎患者
受益于國家醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整鼓勵(lì)創(chuàng)新藥物的思路,嗎替麥考酚酯成功列名2020年《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》,患者的治療費(fèi)用將大幅降低。
據(jù)了解,狼瘡性腎炎患者在不同治療階段所需藥量不同,每月大約為2-4盒 ,以原研藥驍悉為例來說,納入醫(yī)保后將為患者減少近50%-80%的用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由此可見,此次進(jìn)入醫(yī)保后將為患者治療用藥帶來長期保障,具有積極的社會(huì)意義和巨大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。是國家讓創(chuàng)新醫(yī)療成果盡早惠及百姓、關(guān)注狼瘡患者的惠民政策。
北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰教授提醒,長期規(guī)范治療是狼瘡疾病穩(wěn)定的重要前提,同時(shí)患者也需按時(shí)進(jìn)行復(fù)診,從而實(shí)現(xiàn)疾病的長期穩(wěn)定,早日擁抱全新生活。
文獻(xiàn)來源:
1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì). 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷及治療指南.中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2010;14(5)342-34.
2.Liu Z, Zhang H, Liu Z, et al. Multitarget therapy for induction treatment of lupus nephritis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2015. 162(1): 18-26.
3.Hou JH, Zhu HX, Zhou ML, et al. Changes in the Spectrum of Kidney Diseases: An Analysis of 40,759 Biopsy-Proven Cases from 2003 to 2014 in China.Kidney Dis (basel). 2018 Feb;4(1):10-19.