北京大學第六醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師張衛(wèi)華告訴中青報·中青網(wǎng)記者，社交恐懼癥也叫社交焦慮癥，或社交焦慮障礙，是焦慮的一種。社交恐懼癥主要是指對社交場合與陌生人打交道，（例如拜訪客戶、面試等）或在公共場合表達觀點（例如會議發(fā)言等），感到強烈的恐懼、緊張和擔心，并因此而盡可能回避此類場合的表現(xiàn)。張衛(wèi)華認為，《職場社恐之歌》里描述的人物心理的確有焦慮方面的表現(xiàn)，主人公缺乏基本的社交技能，不知道該怎么表達自己，因而內(nèi)心對一些社交活動感到緊張，越緊張越不知道該怎么做。在張衛(wèi)華看來，社交焦慮在生活中常見，根據(jù)他的臨床經(jīng)驗，可能至少有一半的人在成長過程中出現(xiàn)過社交焦慮的癥狀，“尤其是進入青春期，開始喜歡異性時，就會有一種想要表現(xiàn)自己的本能反應(yīng)。最常見的表現(xiàn)是，在課堂當眾發(fā)言時感到特別緊張，聲音發(fā)顫，表述不清，腦子里突然一片空白，原來想好的思路全亂了套。這其實就是一種社交焦慮的體驗。”

 

　　張衛(wèi)華告訴記者，對于這種生理性的社交焦慮，沒有必要擔心，個體一般都有自我調(diào)節(jié)的能力——即使再緊張也能夠完成課堂發(fā)言。而且，在成長過程中，個體也會去努力克服這種焦慮，焦慮癥狀會隨著人的成長和歷練增多而慢慢減輕?？朔缃唤箲]也是成長過程中，認識自己和理解自己的過程，

 

　　雖然很多人在成長過程中都有過社交焦慮的體驗，但真正發(fā)展成為具有持續(xù)的社交焦慮癥狀的人卻并不多。張衛(wèi)華說，社交焦慮癥的核心癥狀是，對某些社交活動或場合會出現(xiàn)強烈的緊張感。這種緊張不僅表現(xiàn)為心理上的緊張、害怕、擔心甚至恐懼感，生理上也會出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促、肌肉緊張、多汗手顫等反應(yīng)。社交焦慮癥患者總是想方設(shè)法回避相應(yīng)的社交活動或場合，特別是與陌生人接觸的場合。如果是回避不了的情況，比如必須去拜訪某位客戶，或者突然接到通知要和領(lǐng)導談話，無法推掉時，在整個過程中，社交焦慮癥患者都會感到非常強烈的痛苦，也會影響他進行正常交流，而只要會面一結(jié)束，對方一離開，社交焦慮癥患者馬上就會松一口氣，強烈的緊張感會很快減輕并恢復正常。另外，對于有計劃的社交活動，社交焦慮癥患者會在前一兩天甚至更久就開始緊張，特別是當接觸的對象是陌生人，或者計劃要做的事情對自己比較重要時，比如說要參加面試，或者去見一位重要的領(lǐng)導，社交焦慮癥患者在赴約前一兩天就會緊張不安、心神不寧，睡不好覺，腦海里不自主地反復演練社交場景，擔心自己表現(xiàn)不好等。

 

　　對于輕度的社交焦慮癥狀，個體可以通過自我訓練來減輕和緩解。“如果在社交過程中感受到的心理痛苦和身體反應(yīng)不是過于強烈，雖然過程很難受，但基本還能夠完成社交行為，這個情況下，可以通過心態(tài)訓練和社交訓練來進行自我調(diào)整。”張衛(wèi)華說，“首先要理解自己身體發(fā)生的反應(yīng)，認識到這是一種焦慮的反應(yīng)，要接受自己的狀況，接受自己是一個不完美的人。不去設(shè)想自己是不是會出丑，因為這樣的想法會加重焦慮。”張衛(wèi)華建議不妨公開承認自己緊張，請對方理解。公開地將自己的焦慮表達出來反而會緩解焦慮的情緒，如果能夠?qū)W會自我調(diào)侃，用幽默的方式去處理自己的緊張情緒，對緩解焦慮也非常有效。這種有效性不僅是當下的，而且還會慢慢地從整體上減輕焦慮癥狀。

 

　　如果焦慮癥狀比較嚴重，則需要使用藥物治療。張衛(wèi)華介紹說，目前，有多種藥物具有治療社交焦慮癥的效果，這些藥物治療可以減輕焦慮癥患者的心理反應(yīng)，特別是對于那些社交焦慮癥長期發(fā)作，同時又伴有抑郁體驗或其他恐懼癥狀的患者，使用藥物治療會很有幫助。張衛(wèi)華同時強調(diào)，這些藥物都是處方藥，必須在醫(yī)生的處方下使用，不要自行服用，并且要遵照醫(yī)囑定期復診，以評估藥效和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，必要時及時調(diào)整方案。

 

 

　　雖然社交焦慮的體驗在成年人中不少見，但卻并不是成年人的“專利”。張衛(wèi)華認為，兒童怕生，不敢跟生人說話，也是一種社交焦慮的表現(xiàn)。

 

　　張衛(wèi)華告訴記者，焦慮在兒童群體中并不少見，社交焦慮、分離焦慮等都是兒童常見的焦慮性障礙。張衛(wèi)華說，小孩子不能像成年人一樣準確清晰地用語言表達自己的情緒，他們的情緒往往是通過某種行為表現(xiàn)出來的。當孩子出現(xiàn)焦慮情緒時，有的會過分哭鬧，有的則是一聲不吭。那些平時很活躍，但是到了不熟悉的場合，由于緊張而一聲不吭的孩子，就是因為焦慮而出現(xiàn)了選擇性緘默癥的癥狀。

 

　　張衛(wèi)華解釋說，不少孩子在成長過程中都會出現(xiàn)焦慮癥狀。對多數(shù)人來說，這是一種生理性的反應(yīng)，到了一定年齡，自己就能調(diào)整過來，不需要去特別處理。“每個人對外界環(huán)境刺激的反應(yīng)都不一樣，有些孩子比較敏感，在成長過程中的某一階段出現(xiàn)焦慮癥狀是很正常的，這種癥狀是條件性的，只要不影響孩子日常生活，家長就不必過分在意，順其自然就好。如果此時家長對孩子的表現(xiàn)過分關(guān)注，急于想要糾正孩子，用‘多大點事啊，不至于這樣’等態(tài)度去強迫孩子改變自己的表現(xiàn)，反而可能加重孩子的癥狀。”

 

　　張衛(wèi)華認為，家長最適當?shù)淖龇ㄊ琼樒渥匀唬托牡毓膭詈⒆?，慢慢引導孩子學會理解自己，接受自己，承認自己在有些時候可能會比較脆弱。同時，要正常面對生活，不要因為出現(xiàn)焦慮癥狀而特意回避應(yīng)該做的事情，也不要對癥狀過于在意，非要把癥狀消除后才正常生活。

 

　　 “每個人在成長過程中，都有必須面對的痛苦和不如意。對于痛苦和不如意的事情，要先學會接受和面對，然后再想辦法去處理和解決。如果問題解決不了，就要調(diào)整對待問題的態(tài)度。”張衛(wèi)華提醒家長，要改變“不能讓孩子經(jīng)歷任何痛苦、不能讓孩子受罪”的想法，這種想法對孩子的成長非常不利。同時，家長也要注意調(diào)整自己的情緒，警惕自己因為孩子有了焦慮癥狀而導致自己也出現(xiàn)焦慮問題。家長的焦慮不僅不能幫助孩子解決問題，而且會給孩子帶來負面影響，可能對孩子造成更大的傷害。