1月28日訊　1月27日，江西公布了最新的藥品帶量采購(gòu)和使用工作情況，內(nèi)容包括了截至2020年12月31日為止的三批次國(guó)家藥品帶量采購(gòu)和第一批江西省藥品帶量采購(gòu)中選結(jié)果網(wǎng)上采購(gòu)使用數(shù)據(jù)。

 

　　值得關(guān)注的是，在江西，國(guó)家集采中選品種完成度依舊十分高漲，第三批僅執(zhí)行不到一個(gè)半月，15個(gè)品規(guī)已完成全省約定采購(gòu)數(shù)量，枸櫞酸西地那非片劑（25mg）和托法替布口服常釋劑型（5mg）完成度超過(guò)1000%。第二批國(guó)采品種中，阿比特龍口服常釋劑型（0.25g）完成度接近4000.00%。

 

　　江西作為全國(guó)市場(chǎng)的一個(gè)縮影，基本上比較完整地呈現(xiàn)了帶量采購(gòu)后中選品種的增長(zhǎng)情況。第四批國(guó)采即將開標(biāo)，相信可以對(duì)企業(yè)在做市場(chǎng)預(yù)期判斷時(shí)提供一定參考。

 

 

　　從第一批帶量采購(gòu)（4+7擴(kuò)圍）在江西市場(chǎng)的使用情況來(lái)看，自2019年12月20日開始執(zhí)行，已一年有余，目前進(jìn)入了第二個(gè)采購(gòu)周期。第一年中，31個(gè)品規(guī)全部完成全省約定采購(gòu)數(shù)量，25個(gè)中選藥品31個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占約定采購(gòu)總量的比例為260.80%。其中，完成進(jìn)度最高的為左乙拉西坦口服常釋劑型（250mg），完成度為1499.30%，由浙江京新藥業(yè)供應(yīng)；其次是伊馬替尼口服常釋劑型（100mg）、右美托咪定注射劑（0.2mg/2ml），完成度分別為810.79%、611.05%，分別由豪森和揚(yáng)子江供應(yīng)。

 

　　再來(lái)看第二批國(guó)采在江西的執(zhí)行情況，自2020年4月11日以來(lái)，已執(zhí)行了約9個(gè)月。

 

　　32個(gè)中選藥品36個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占約定采購(gòu)總量的比例為241.17%，32個(gè)品規(guī)完成全省約定采購(gòu)數(shù)量，3個(gè)品規(guī)完成超過(guò)70%，1個(gè)品規(guī)的完成進(jìn)度在40%以上。其中，阿比特龍口服常釋劑型（0.25g）完成度最高，高達(dá)3960.00%，該藥由江西山香藥業(yè)供應(yīng)；其次是安立生坦片劑（5mg），完成度為845.71%，由華海藥業(yè)供應(yīng)；完成度第三位是注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型）粉針劑（100mg），完成度為548.57%，由恒瑞供應(yīng)。尚未完成約定采購(gòu)量的為阿莫西林口服常釋劑型（0.5g）、阿奇霉素口服常釋劑型（0.25g）、比索洛爾口服常釋劑型（2.5mg）、克林霉素口服常釋劑型（0.15g）。

 

　　對(duì)于執(zhí)行時(shí)間最短的第三批國(guó)采，自2020年11月20日落地以來(lái)，執(zhí)行時(shí)間還不到一個(gè)半月，一些品種的完成情況已經(jīng)非常顯著。截至2020年12月31日，55個(gè)中選藥品66個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占約定采購(gòu)總量的比例為31.40%，15個(gè)品規(guī)已完成全省約定采購(gòu)數(shù)量，15個(gè)品規(guī)完成超過(guò)50%，29個(gè)品規(guī)的完成進(jìn)度超過(guò)25%，7個(gè)品規(guī)的完成進(jìn)度在25%以下。

 

　　其中，齊魯?shù)蔫蹤此嵛鞯啬欠瞧瑒?5mg）完成度為1112.13%；正大天晴的托法替布口服常釋劑型（5mg）完成度為1104.71%；齊魯另一款藥品奧氮平口腔崩解片（5mg）完成度位列第三，達(dá)到623.46%。

 

 

　　整體來(lái)看，三批次國(guó)家藥品帶量采購(gòu)在江西完成度都很高。隨著這些藥品采購(gòu)量遠(yuǎn)超約定采購(gòu)量，在同通用名下藥品的市場(chǎng)占比也快速提升。根據(jù)江西市場(chǎng)中選藥占比來(lái)看，第一批國(guó)采31個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占同品規(guī)下所有藥品采購(gòu)總數(shù)量的比例為88.07%；第二批國(guó)采36個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占同品規(guī)下所有藥品采購(gòu)總數(shù)量的比例為87.36%；第三批國(guó)采66個(gè)品規(guī)的全省采購(gòu)總數(shù)量占同品規(guī)下所有藥品采購(gòu)總數(shù)量的比例為78.91%?？梢钥闯?，隨著執(zhí)行時(shí)間推進(jìn)，中選品種基本占據(jù)大部分市場(chǎng)，占比高達(dá)近9成，意味著留給非中選藥品的市場(chǎng)空間已經(jīng)非常小。

 

　　當(dāng)然，江西市場(chǎng)并不能代表全國(guó)的情況，但是可作為一個(gè)代表性案例窺探出國(guó)家集采推進(jìn)后的市場(chǎng)變化。無(wú)獨(dú)有偶，1月26日，河南也發(fā)布了2020年全省藥品網(wǎng)上交易情況，部分品種完成度也非常高。河南數(shù)據(jù)顯示，截至2020年12月31日，國(guó)家集中帶量采購(gòu)第一批25個(gè)中選藥品交易金額為8.1億元，第二批32個(gè)中選藥品交易金額為2.56億元，第三批55個(gè)中選藥品交易金額為0.52億元。第一批國(guó)采中的厄貝沙坦口服常釋劑型、氯沙坦鉀口服常釋劑型，第二批國(guó)采中的阿比特龍口服常釋劑型、阿德福韋酯口服常釋劑型、曲美他嗪緩釋控釋劑型采購(gòu)進(jìn)度均超過(guò)500%。

 

　　截至目前，藥品集采已開展三批，共涉及112個(gè)品種。隨著國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)走向常態(tài)化，仿制藥替代原研藥效應(yīng)明顯，中選藥品市場(chǎng)占有率大幅提升。前三批的經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)展相信會(huì)對(duì)后續(xù)集采推行帶來(lái)一些思考和借鑒。