多家知名械企面臨殺價
11月3日，德州市醫(yī)保局發(fā)布《淄博-青島-東營-煙臺-威海-濱州-德州七市采購聯(lián)盟部分醫(yī)用耗材集中帶量采購公告（二）》（下稱《公告》）顯示，決定開展七市采購聯(lián)盟部分醫(yī)用耗材帶量采購現(xiàn)場議價活動，時間為11月14日。
帶量采購產(chǎn)品為骨科創(chuàng)傷和血液透析兩大類。其中骨科創(chuàng)傷類產(chǎn)品具體包括普通接骨板、鎖定接骨板和髓內(nèi)釘系統(tǒng)，總采購數(shù)量為11.8萬個。
血液透析類產(chǎn)品具體包括血液透析濾過器、血液透析器（高通）、血液透析器（低通）、一次性使用透析護(hù)理包、一次性使用透析護(hù)理包（導(dǎo)管護(hù)理）、血液透析濃縮液、一次性透析用血液回路管（符合動脈檢測，有廢液袋，輸液器），總采購數(shù)量為577.3萬個。
據(jù)賽柏藍(lán)器械梳理，本次參與的械企數(shù)量超過150家，其中：
骨科創(chuàng)傷類產(chǎn)品涉及強(qiáng)生、史賽克、施樂輝、上海微創(chuàng)、山東威高、大博醫(yī)療、北京理貝爾、上海三友、捷邁醫(yī)療等械企；
血液透析類產(chǎn)品涉及費森尤斯、山東威高、江西三鑫、河南省駝人醫(yī)療、江西洪達(dá)等械企。
在此之前，10月14日，山東省淄博市醫(yī)保局發(fā)布《七市采購聯(lián)盟部分醫(yī)用耗材帶量采購方案》顯示，七市（血液透析七市、骨科創(chuàng)傷五市）開展血液透析和骨科創(chuàng)傷業(yè)務(wù)的二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均參加此次聯(lián)盟帶量采購。
根據(jù)上述方案，本次現(xiàn)場議價分兩輪，第一輪評審競價組綜合臨床使用效果、價格合理等因素，確定備選產(chǎn)品名單。
第二輪評審競價組綜合評估企業(yè)生產(chǎn)能力、產(chǎn)品覆蓋率、降價幅度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變耗材使用習(xí)慣風(fēng)險等情況，依據(jù)第二輪評分規(guī)則對代表品進(jìn)行打分并進(jìn)行產(chǎn)品排名，按照得分由高至低順序確定擬中選產(chǎn)品。
此外，七市參加聯(lián)盟采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行從中選耗材交貨驗收之日起至第二個月末完成支付貨款的政策要求，及時完成貨款支付。
曾降到40元以下
上述方案要求，入圍企業(yè)按公告中公布的產(chǎn)品規(guī)格型號進(jìn)行報價，報價應(yīng)包括產(chǎn)品稅費、設(shè)計等在內(nèi)的所有費用，不得低于成本價。
報價應(yīng)體現(xiàn)本次七市采購聯(lián)盟采購所節(jié)省成本因素，且不高于本企業(yè)同產(chǎn)品品種2019年1月1日—2020年8月31日在山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低供貨價格。
對于本次帶量采購的血液透析類產(chǎn)品，已有地區(qū)完成帶量采購并公布價格。
今年6月，重慶市南岸區(qū)醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公示重慶市南岸區(qū)一般醫(yī)用耗材集中帶量采購擬中選結(jié)果的通知》，本次帶量采購議價涉及血液透析器（含回路管等血液透析裝置）等產(chǎn)品。
在公布的耗材價格中，血液透析類的空心纖維透析器被分為國產(chǎn)和進(jìn)口兩類，如下圖所示：
按照第一中選企業(yè)單價：
國產(chǎn)蘇州君康低通空心纖維透析器價格35元，進(jìn)口費森尤斯低通空心纖維透析器價格73.2元；
國產(chǎn)蘇州君康高通空心纖維透析器價格47元，進(jìn)口尼普洛高通空心纖維透析器價格110元。
從上述兩個品種耗材來看，國產(chǎn)產(chǎn)品價格分別是進(jìn)口產(chǎn)品的49.7%和42.7%，此外，血濾器只有進(jìn)口品牌入圍。
某知名械企血透類耗材銷售部門相關(guān)負(fù)責(zé)人曾對賽柏藍(lán)器械表示，國產(chǎn)和進(jìn)口耗材的區(qū)別主要體現(xiàn)在透析器和血濾器方面，這些耗材在拉絲成膜生產(chǎn)工藝方面有一定技術(shù)門檻。
對于這些產(chǎn)品，各個械企生產(chǎn)原理和材料相似，可能個別廠家會在膜材料上添加專利技術(shù)原料。但從整體產(chǎn)品質(zhì)量上來看，進(jìn)口透析器、血濾器的安全性、效果、病人相容性（過敏反應(yīng)）可能更穩(wěn)定一些。
其他地區(qū)或聯(lián)動降價
本次7市聯(lián)盟降價后，或許有其他地區(qū)會聯(lián)動本次帶量采購的價格。
9月29日，臨沂市人民政府發(fā)布《魯南經(jīng)濟(jì)圈公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（耗材）采購聯(lián)盟關(guān)于推動市域藥品（耗材）集中采購價格政策聯(lián)動的通知》顯示，臨沂市、棗莊市、濟(jì)寧市、菏澤市開始推進(jìn)聯(lián)盟集中采購價格聯(lián)動。
自上述通知發(fā)布日起，省內(nèi)其他地市級聯(lián)盟開展藥品（耗材）集中帶量采購結(jié)果，經(jīng)聯(lián)盟市采購聯(lián)合體共同研究認(rèn)定聯(lián)動產(chǎn)品后，以聯(lián)盟市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同產(chǎn)品不低于年度使用量的50%進(jìn)行跟標(biāo)。
自2019年起，省內(nèi)各市級帶量采購過的品種，中選企業(yè)有意向進(jìn)行價格聯(lián)動的，可以向聯(lián)盟市采購聯(lián)合體牽頭醫(yī)院書面遞交聯(lián)動意向，魯南經(jīng)濟(jì)圈采購聯(lián)盟匯總后，將根據(jù)臨床需求、省內(nèi)其他城市中選產(chǎn)品價格水平及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等因素，選取擬價格聯(lián)動產(chǎn)品。
據(jù)梳理，山東省內(nèi)已完成多次耗材帶量采購。
5月9日，山東省淄博市醫(yī)保局發(fā)布《淄博-青島-煙臺-濰坊-威海-東營-濱州七市藥械采購聯(lián)盟醫(yī)用耗材聯(lián)合采購公告》，對注射器、導(dǎo)尿管、導(dǎo)尿包、吸氧裝置、采血針5個產(chǎn)品共19個規(guī)格，進(jìn)行帶量采購。
根據(jù)魯中晨報消息，最終某廠家的吸氧裝置市場價46元，砍價后12.9元，降幅達(dá)72%。根據(jù)現(xiàn)場預(yù)估，采血針的降幅大約在50%，其他品類也有較大降幅。
除了山東七市，在此之前，2019年7月25日，山東青島、淄博、煙臺、濰坊、威海等市的藥械采聯(lián)辦聯(lián)合印發(fā)議價方案，對五個地市所有公立醫(yī)院開展藥械采購聯(lián)合議價。
2019年12月3日，山東省威海市醫(yī)保局發(fā)布消息稱，對輸液器、留置針、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器三大類19個品規(guī)普通醫(yī)用耗材進(jìn)行談判議價。
最終平均降價幅度達(dá)60.93%，單品最高降幅86.5%，最低降幅37.31%，多品種創(chuàng)下全國范圍內(nèi)地市級聯(lián)合采購最低價。以往價格居高不下的進(jìn)口產(chǎn)品，整體降價幅度超過50%。
附件：
110102000668（1）號