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謹防兒童特應性皮炎反復發(fā)作 專家強調(diào)長期規(guī)范管理

發(fā)布日期：2020-10-13   來源：中國新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù)：0
核心提示：進入秋冬季，各種皮膚病高發(fā)，其中特應性皮炎患者往往因劇烈瘙癢，生活質(zhì)量受到嚴重影響。中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專委會主委張
 
進入秋冬季，各種皮膚病高發(fā)，其中特應性皮炎患者往往因劇烈瘙癢，生活質(zhì)量受到嚴重影響。中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專委會主委張建中教授近日于中國特應性皮炎（AD）關(guān)愛月科普系列活動上表示，特應性皮炎病程長、易反復，使患者飽受瘙癢的折磨，特別是對于廣大嬰幼兒患者，可能會影響其成長發(fā)育、認識功能、注意力等。
 
　　皮膚是人體最大的器官，具有保護、排泄、調(diào)節(jié)體溫和感受外界刺激等作用。與其他器官一樣，皮膚也會生病且種類繁多，嚴重可危及生命。在眾多的皮膚病中，特應性皮炎（AD）是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病，通常初發(fā)于嬰兒期，部分患者病情遷延至成年，以反復發(fā)作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現(xiàn)。與一般性的濕疹不同，AD患者常合并過敏性鼻炎、哮喘、代謝綜合征等其他疾病的發(fā)生。
 
　　作為皮膚科常見的疾病，特應性皮炎已成為一個全球性的公共衛(wèi)生問題。數(shù)據(jù)顯示，這一疾病影響全球高達10%的成人和20%的兒童。隨著生活方式和環(huán)境的改變，近10余年我國AD患病率在不斷上升，患者人群涉及各年齡段。一項12城市的調(diào)查顯示，1—7歲兒童的發(fā)病率達12.94%，其中1—12個月的嬰幼兒的發(fā)病率為30.48%。
 
　　 “目前，AD的發(fā)病原因尚未明確，與遺傳、環(huán)境等因素關(guān)系密切。遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。而在環(huán)境因素上，氣候變化、生活方式改變、不良情緒等都可能會誘發(fā)或加重AD。”張建中教授指出：“特應性皮炎病程長、易反復，使患者飽受瘙癢的折磨，甚至可引起睡眠不足、飲食限制、焦慮抑郁等問題，嚴重影響患者的生活與工作；特別是對于廣大嬰幼兒患者，AD可能會影響其成長發(fā)育、認識功能、注意力等，同時還會給整個家庭和社會帶來巨大負擔。
 
　　事實上，特應性皮炎雖然難以治愈，但若能及時規(guī)范診療，患者病情可以得到有效控制。目前，外用糖皮質(zhì)激素為AD治療的一線療法，能夠有效起到抗炎、止癢作用。但需要注意的是，長期大面積使用糖皮質(zhì)激素可能會導致皮膚和系統(tǒng)不良反應，使得大部分家長不太愿意給孩子使用，無法滿足患者的治療需要。
 
　　近年來，隨著生物醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑的出現(xiàn)為廣大兒童患者帶來了新選擇。北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳教授表示：“PDE-4是AD炎癥性細胞因子產(chǎn)生的關(guān)鍵調(diào)節(jié)點，主要通過降解環(huán)磷酸腺苷（cAMP）起作用。國內(nèi)已有創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑獲批上市，通過控制炎癥反應，可有效、迅速地緩解皮膚瘙癢，消除皮膚損傷等，避免了糖皮質(zhì)激素的不良反應，有助于提高用藥的依從性。”
 
　　為了進一步規(guī)范和指導特應性皮炎的診斷和治療，中華醫(yī)學會皮膚性病學分會免疫學組在今年2月發(fā)布了《中國特應性皮炎診療指南（2020）》，提出了特應性皮炎診斷的“中國標準”，并將PDE-4抑制劑納入推薦用藥。
 
　　廣州市皮膚病防治所副所長朱慧蘭教授提醒道：“由于特應性皮炎是一種需要長期管理的慢性疾病，患者一定要遵循醫(yī)囑，堅持用藥。除此之外，在日常生活中，AD患者保持居住環(huán)境的清潔，注意通風換氣，室內(nèi)溫度適宜；合理飲食，避免食用容易引起過敏的食物，避免飲酒和辛辣食物；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做好皮膚保濕工作，選用合適自己的保濕潤膚劑；盡量選擇純棉面料的貼身衣物等，給予全方位的呵護管理，助力提升患者的生活質(zhì)量。”
 
　　據(jù)悉，匯聚來自全國皮膚領(lǐng)域百余位專家、學者的第三屆中國康復醫(yī)學會皮膚病康復專業(yè)委員會學術(shù)年會近日召開，由中國康復醫(yī)學會專家們倡議，輝瑞支持的中國AD關(guān)愛月科普系列活動-專家倡議背書儀式于此間舉行，旨在幫助更多人了解特應性皮炎，掌握特應性皮炎的診療知識與技能，并倡議從2021年開始，每年設(shè)定一個月為AD關(guān)注月。（完）
 
 
 
 
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