近日，四川某知名大三甲醫(yī)院對醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)正式發(fā)出通知，未在特定時間不允許醫(yī)藥代表出現(xiàn)在醫(yī)院。經(jīng)記者從企業(yè)處確認，該消息準確。

該醫(yī)院的通知指出：凡在我院開展從業(yè)活動的醫(yī)藥代表務(wù)必于2020年9月21日前填寫并登記，藥品經(jīng)營企業(yè)備案醫(yī)藥代表不得超過2人，每個品種備案醫(yī)藥代表不得超過1人；未在規(guī)定時間內(nèi)完成備案者不得在院開展相關(guān)從業(yè)活動，后果自負。

違規(guī)后會有哪些后果？已有前車之鑒。

四川省人民醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于對違規(guī)供應(yīng)商處理意見的通告》，一批醫(yī)械（醫(yī)藥）代表、供應(yīng)商及其法人、涉案高管被列入黑名單，永久禁止參與醫(yī)院采購。

通告指出，根據(jù)四川省監(jiān)察委員會《監(jiān)察建議書》要求和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定以及醫(yī)院與供應(yīng)商簽訂的合同相關(guān)條款，經(jīng)醫(yī)院研究決定，對“圍獵”醫(yī)院工作人員、存在商業(yè)賄賂行為的公司或相關(guān)人員關(guān)聯(lián)公司作出處理。

終止合作、錢款延后。根據(jù)與供應(yīng)商簽訂的合同約定，立即停止與違規(guī)公司合作。還有未支付貨款的，延期兩年支付。進黑名單、永久禁止。將違規(guī)公司納入醫(yī)院采購“黑名單”，永久禁止其參與醫(yī)院采購。

違規(guī)公司法定代表人、涉案高管等列入“黑名單”，禁止其相關(guān)聯(lián)的公司參與醫(yī)院采購。一旦發(fā)現(xiàn)“黑名單”上人員掛靠其他公司參與醫(yī)院采購，立即停止與掛靠公司合作、停止付款，并將該掛靠公司納入“黑名單”。

9月18日，中紀委再發(fā)文。指出紀檢監(jiān)察機關(guān)立足職能職責(zé)，堅持問題導(dǎo)向，全面梳理醫(yī)療領(lǐng)域廉政風(fēng)險點和高風(fēng)險環(huán)節(jié)，堅決斬斷醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈，推動醫(yī)療行業(yè)祛除歪風(fēng)邪氣。

高清攝像頭監(jiān)控藥代

四川省人民醫(yī)院曾印發(fā)《關(guān)于整治醫(yī)藥代表“滿院飛”問題的實施意見》中指出，藥械代表頻繁出入醫(yī)院，增加了醫(yī)院工作人員被“圍獵”的腐敗風(fēng)險，敗壞醫(yī)院風(fēng)氣。

根據(jù)《實施意見》，禁止藥械銷售代表進入醫(yī)療服務(wù)區(qū)域從事商業(yè)推廣活動，醫(yī)院保衛(wèi)部將發(fā)揮醫(yī)院安保監(jiān)控系統(tǒng)作用，引入人臉識別智能系統(tǒng)，定期開展大數(shù)據(jù)分析，精準發(fā)現(xiàn)、及時處置違規(guī)行為。

對違規(guī)企業(yè)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定給予限制采購、限制支付、終止合作等處理，涉嫌違法犯罪的，移送有關(guān)部門處理。

據(jù)了解，醫(yī)院特勤主要負責(zé)安保工作，職責(zé)的之一即認真觀察進出人員，并盤查可疑人員，防止閑雜人員進入。

江蘇省鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院也曾發(fā)布《推行五項制度，加強供應(yīng)商管理》，要安裝高清攝像頭，監(jiān)控醫(yī)械代表。醫(yī)院在重點區(qū)域安裝高清視頻監(jiān)控設(shè)備，監(jiān)控錄像保留90天。

根據(jù)《五項制度》，醫(yī)院要加大違規(guī)處罰，對違反制度規(guī)定的醫(yī)藥代表，由紀委對涉事企業(yè)相關(guān)負責(zé)人進行約談，2次以上違反規(guī)定的記入醫(yī)藥企業(yè)誠信檔案。

若有利用醫(yī)藥、器械等代表身份參與產(chǎn)品銷售、藥品統(tǒng)方、商業(yè)賄賂、違規(guī)捐贈、誤導(dǎo)用藥、歪曲療效、隱匿不良信息等與其工作無關(guān)的行為，查到后將懲罰。

嚴管大處方、泛耗材

9月17日，據(jù)遂寧新聞網(wǎng)報道，衛(wèi)生健康委突出問題專項整治督導(dǎo)組深入市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)，重點對“大處方、濫檢查、泛耗材”等方面的突出問題進行督查。

據(jù)《四川省衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域突出問題專項整治工作方案》要求，將多渠道扎實開展線索摸排，主要嚴查以下幾個方面：

1、突出重點單位、重點科室、緊盯重點人群、關(guān)鍵崗位。

2、整治過度使用、定向使用、無指征使用、先使用后入庫等不合理用藥行為。

3、整治濫用、冒用、虛記、錯記、過度使用、先使用后入庫等不合理耗材使用行為。

4、整治虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、虛構(gòu)醫(yī)療費用、違規(guī)收費、串換醫(yī)保項目、不合理住院和診療等欺詐騙保突出問題。

5、整治藥品、耗材違規(guī)遴選、私自采購、帶金銷售、違規(guī)招投標。

6、整治開單提成、商業(yè)統(tǒng)方等違法違規(guī)行為。

將通過官方網(wǎng)站、微信公眾號、醫(yī)院醒目位置等，開設(shè)舉報專區(qū)，公布舉報投訴電話、舉報郵箱，主動接受監(jiān)督，收集問題線索；鼓勵有問題的干部職工主動向組織說清問題，對主動說清問題的，依規(guī)依紀依法從輕、減輕、免除處理，對不按要求主動說清的，將從嚴從重處理。對系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員不收斂、不收手等典型問題，點名道姓通報曝光，對頂風(fēng)違紀、拒不糾正、我行我素的，要嚴肅追責(zé)。

重點關(guān)注心血管內(nèi)外科、胸外科、骨科、神經(jīng)介入、麻醉科、腫瘤科等高值醫(yī)用耗材和藥品使用集中的科室。重點整治招投標過程中通過利益輸送、暗箱操作、虛抬價格等違法違紀行為。緊盯醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)耗材、藥品、器械采購的關(guān)鍵崗位，重點排查耗材、藥品用量排名靠前的醫(yī)務(wù)人員。重點整治違反行業(yè)規(guī)范、指南和指征使用高值醫(yī)用耗材的問題，重點關(guān)注高值醫(yī)用耗材以及吻合器、縫線、止血材料等用量較大的耗材和檢測檢驗試劑，尤其是無指征使用耗材、過度使用耗材、以次充好冒用耗材、無中生有虛記用量等行為。