在工作中碰到過有患者特地跑到靜配中心門口,要求進到中心里面全程觀摩自己化療藥的沖配過程,他們擔心化療藥物這么貴,萬一沖配過程抽的不干凈,藥瓶中仍有殘留的藥物會影響他們的治療效果。
因為患者輸注時往往只能看到已經(jīng)把化療藥沖進去后的輸液袋,無法知曉是否沖的干凈,而沖配時殘余量也會直接影響化療的效果。
如何確?;熕幬镎{(diào)配的精確,這個問題需要專業(yè)的靜配中心藥師做一個解答。
請大家放心,對于化療藥物的調(diào)配是有一套規(guī)范化的流程,所有負責化療醫(yī)囑調(diào)配的藥學專業(yè)技術人員,都接受過崗位專業(yè)知識培訓并經(jīng)考核合格才能上崗。
藥師接收醫(yī)生開具的化療醫(yī)囑,首先會進行醫(yī)囑審核,分析臨床診斷與所選用藥品的相符性;確認遴選藥品品種、規(guī)格、給藥途徑、用法、用量的正確性與適宜性,防止重復給藥;確認靜脈藥物配伍的適宜性,分析藥物的相容性與穩(wěn)定性;確認選用溶媒、靜脈用藥與包裝材料的適宜性,完成上述確認才能進入擺藥、調(diào)配、成品核對和配送環(huán)節(jié)。
接下來重點給大家介紹調(diào)配環(huán)節(jié):
1、化療藥物的調(diào)配工作會在凈化級別為局部百級的生物安全柜中進行,以確保配置的潔凈度;
2、在進行配置前要將針筒等耗材進行提前準備,并且還要做好個人防護,比如穿上防護衣、防目鏡,帶好手套等;
3、對已經(jīng)擺藥完成的藥品進行核對,輕敲安瓿頸部和頂部后才能夠打開,以此保證藥液及藥末沒有在此處留置,打開的時候使用小砂輪切割,通過無菌紗布扳開。西林瓶類的化療藥物在抽取藥液或溶解時要利用無菌紗布進行包裹,避免藥物液體溢出到外面。將需要稀釋的藥物在完全溶解后抽凈,液態(tài)和油態(tài)藥物在抽取的時候要反復使用稀釋液對瓶口進行沖洗后抽吸,從而使藥瓶和針管中沒有藥物的殘留。針管中的液體體積不能夠超過針管長度的四分之三,并且還要保證針頭及針栓不能夠分離。藥物在配置完成后由藥師仔細核對,然后確認正確后在封口袋中裝入,由專人進行配送。
4、廢棄物會集中放置到專用容器中進行密封,容器表面有警示標識并統(tǒng)一銷毀。
經(jīng)過如此規(guī)范化調(diào)配的化療藥物用于腫瘤患者體內(nèi),相信安全性、合理性和有效性都能得到保障,患者可以放心使用。