9月14日訊 9月10日，青海省發(fā)布公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)心臟起搏器帶量采購擬中選結(jié)果公示的通知，根據(jù)省醫(yī)療保障局辦公室《關(guān)于公示青海省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)盟帶量采購心臟起搏器擬中選結(jié)果的函》，將雙腔心臟起搏器帶量采購擬中選結(jié)果進(jìn)行公示。
心臟起搏器是帶量采購的常客，8月1日，云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購第一批次中選產(chǎn)品企業(yè)簽約儀式。
具體品種包括冠脈擴(kuò)張球囊、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲、雙腔起搏器以及起搏電極導(dǎo)線。
據(jù)初步測算，本批次集采單品種最高降幅達(dá)80%。其中球囊類平均降幅70%以上、導(dǎo)管導(dǎo)絲類平均降幅40%以上，其中心臟起搏器平均降幅20%以上。
本次青海省的帶量采購暫時未看到降幅，將持續(xù)關(guān)注。
重點(diǎn)治理高值耗材
對于高值耗材的治理，青海9月1日發(fā)布了《青海省治理高值醫(yī)用耗材改革實(shí)施方案的通知》，內(nèi)容指出，青海省將按照國家指示，對臨床使用量大、單價相對較高、市場競爭相對充分的高值醫(yī)用耗材，從生產(chǎn)、流通、采購、使用、支付和監(jiān)管等多個環(huán)節(jié)進(jìn)行全面深入治理。實(shí)施方案將自9月13日起執(zhí)行。
文件指出，將以國家衛(wèi)健委公布的高值耗材重點(diǎn)監(jiān)控清單為基礎(chǔ)，形成青海省自己的高值耗材重點(diǎn)治理清單，在2020年底前完成。
青海省規(guī)定，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材必須在省級集中采購平臺招標(biāo)采購，并且鼓勵民營醫(yī)院同樣參與進(jìn)行。將積極探索跨省聯(lián)盟聯(lián)合議價采購和省級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟集中帶量采購。
在耗材加成方面，將全面取消全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，所有允許單獨(dú)向患者收費(fèi)的醫(yī)用耗材，都要以實(shí)際購進(jìn)價格為基礎(chǔ)實(shí)行“零差率”銷售，不得接受經(jīng)營者的價格折扣和其他形式的折扣。
青海省鼓勵各地通過“兩票制”等方式減少高值醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié)，探索建立醫(yī)保機(jī)構(gòu)直接支付貨款。
青海省明確，要將醫(yī)用耗材使用納入本單位績效考核范圍，加強(qiáng)涉及高值醫(yī)用耗材的手術(shù)管理。完善高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，將其納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核評價體系。加快開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（DRGs）改革試點(diǎn)。
加大醫(yī)療質(zhì)量抽查力度，開展重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理行動，對違規(guī)使用高值耗材的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，直接在全國信用信息共享平臺集中向社會公示。同時，還要建立健全院內(nèi)的監(jiān)管制度，嚴(yán)禁科室自行采購，對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)線下招采和使用高值耗材的，醫(yī)保將拒絕支付。
對于高值耗材各個環(huán)節(jié)的違規(guī)違法行為，將建立完善多部門聯(lián)合懲戒制度，嚴(yán)重違法“黑名單”制度，加大涉及高值醫(yī)用耗材典型案例的通報力度。
國家衛(wèi)健委在今年發(fā)布了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)第一批國家高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單的通知》，公布重點(diǎn)治理的18種高值耗材。
110102000668（1）號