9月1日訊　一位業(yè)內專家在8月30日正式召開的第37屆全國醫(yī)藥工業(yè)信息年會會前會中國醫(yī)藥流通改革發(fā)展論壇上說道，現(xiàn)階段，醫(yī)藥流通行業(yè)的價值下行壓力非常大，規(guī)?？赡苡兴湛s，因為國家組織藥品集采后，醫(yī)藥配送進一步集中（很多醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)會選擇行業(yè)前3或前5的醫(yī)藥商業(yè)公司進行配送），毛利收縮明顯。

 

　　此前，上海聯(lián)采辦負責人在國家組織藥品集采的新聞發(fā)布會上就明確表示，通過區(qū)域聯(lián)動，推動藥品配送企業(yè)規(guī)?；?、集約化和現(xiàn)代化。

 

　　確實，第三批國家組織藥品集采擬中選結果公布后，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布了第三批國采的上海地區(qū)配送企業(yè)，從公示名單看，第三批國采上海地區(qū)的配送權主要由上藥和國控瓜分，已經(jīng)難覓中小配送企業(yè)的身影。

 

　　在首輪4+7中，上海地區(qū)中選藥品的配送也是由國藥、上藥兩大醫(yī)藥商業(yè)公司包攬。之所以在國家組織藥品集中采購中，配送企業(yè)以頭部藥商為主，主要是因為國采對于配送企業(yè)提出了較高的要求。

 

　?。?）指定配送企業(yè)2020年配送藥品范圍覆蓋本市所有區(qū)；

 

　　（2）指定配送企業(yè)具備24小時內向全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構配送中選藥品的能力和條件。

 

　　上述條件幾乎決定了只有醫(yī)藥流通領域的頭部企業(yè)才能吃下國家集采這部分市場——除針對配送范圍和配送速度的高要求外，集采中選藥品的大幅降價，對醫(yī)藥配送企業(yè)的成本控制能力也提出了相當?shù)奶魬?zhàn)，對于講究規(guī)?；⒓s化的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)來說，在既定的渠道之下，配送產(chǎn)品越多的企業(yè)越能攤薄渠道成本。

 

　　具體來看，除上海地區(qū)外，其他帶量采購地區(qū)的中選藥品配送也呈現(xiàn)出頭部藥商占據(jù)主要優(yōu)勢的局面。隨著國家組織藥品集采的常態(tài)化，集采在品種、品類上的持續(xù)擴圍，隨著而承壓的就是眾多的中小醫(yī)藥配送商。

 

　　此外還必須看到，即便針對獲得全國集采品種配送權的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)來說，也普遍面臨增加業(yè)務，不增加利潤的局面。

 

　　中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長程俊佩表示，2019年中國藥品流通規(guī)模達23667億，同比增長8.6%，連續(xù)三年呈現(xiàn)個位數(shù)增長，預計2020年整個藥品流通市場的增加值在4%左右。

 

 

　　“近年來，在兩票制、國家集中帶量采購、處方外流、電商巨頭強力介入等的大背景下，藥品流通環(huán)節(jié)的利潤空間被大大擠壓，眾多醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的挑戰(zhàn)”，一位企業(yè)人士在會上直言。

 

　　在國家組織藥品集采之前，對于醫(yī)藥流通領域影響最大的政策是兩票制——在兩票制的推行期，由于規(guī)范了各地的分銷企業(yè)與醫(yī)院的配送關系，醫(yī)藥流通龍頭的業(yè)務規(guī)模擴張效應明顯。

 

　　相關人士表示，在兩票制實行一段時間后，醫(yī)藥流通領域的集中度穩(wěn)步提升，排名前五的醫(yī)藥流通企業(yè)市場占有率已經(jīng)達到40%，比兩票制之前提高了4個百分點。

 

　　2017年2月9日，國務院發(fā)布《關于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》提出，推動藥品流通企業(yè)轉型升級，打破醫(yī)藥產(chǎn)品市場分割、地方保護，推動藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組，培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)。

 

　　推行藥品購銷“兩票制”——綜合醫(yī)改試點省（區(qū)、市）和公立醫(yī)院改革試點城市要率先推行“兩票制”，鼓勵其他地區(qū)實行“兩票制”，爭取到2018年在全國推開。

 

　　在系列政策的調整之下，一方面，國內藥品流通領域持續(xù)向規(guī)范化邁進；另一方面，可以說醫(yī)藥流通企業(yè)是負重前行，值得注意的是，這里所說的醫(yī)藥流通企業(yè)既包括批發(fā)企業(yè)，也包括零售企業(yè)、連鎖藥店、單體藥房等。

 

　　在醫(yī)藥流通行業(yè)集中與規(guī)范的過程中，與會專家表示，以往很多醫(yī)藥流通企業(yè)不斷擴張，通過投資兼并等方式完成網(wǎng)絡布局，實現(xiàn)規(guī)模性增長；或者通過設計提出相關醫(yī)藥解決方案，完成市場份額的提升，未來，醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展方向是創(chuàng)新轉型。

 

　　沒有規(guī)模的醫(yī)藥流通企業(yè)的盈利是非常困難的，在未來一段時間，并購重組、強強聯(lián)合仍然是行業(yè)主流，但是在配送服務、藥學服務、患者服務等領域的創(chuàng)新也越來越重要。

 

　　一位業(yè)內人士在最后表示，醫(yī)藥流通行業(yè)內部、外部的競爭者不斷涌現(xiàn)對于眾多企業(yè)來說是一個嚴峻的挑戰(zhàn)。企業(yè)既需要足夠的利潤以維持自身的發(fā)展，又需要不斷突破自我以迎接新的挑戰(zhàn)。

 

　　2020年是國內醫(yī)藥流通的創(chuàng)新元年，未來5年或將決定整個流通市場的格局。在行業(yè)集中度逐漸提升的過程中，哪些企業(yè)將持續(xù)進階，哪些企業(yè)又將淹沒于歷史的微塵之中，還需要等待時間去發(fā)現(xiàn)。