問：靶向藥物治療前要做哪些準備？基因檢測是非做不可嗎？

李主任：不同靶向藥物的要求是不一樣的，當有些靶向藥在說明書里要求必須要檢測它的作用靶點時，我們一定要按照說明書去做，這是使用靶向藥物必須要做的一件事，如果沒有發(fā)生基因突變的話，使用靶向藥是無效的。另外一件事是，靶向藥的診斷和分期分型非常重要，比如患者適合手術治療，那么用了靶向藥物可能就無效，或者是患者沒有適應證，服用靶向藥物不但會影響預后，也會帶來一些不良反應。

問：服用靶向藥物期間要注意哪些問題？

李主任：在服用過程中需要注意飲食，比如飲酒，因為酒也是肝藥酶誘導劑。口服的小分子靶向藥物往往都要經(jīng)過P450代謝這個過程，所以它與很多藥物之間會相互作用，與食物之間也會有一些相互作用，比如在服用口服小分子靶向藥物的時候出現(xiàn)了手足綜合征或皮疹很嚴重的情況，這時就要忌食那些辛辣的食物，同時也不能飲酒，另外就是在使用過程中要按時服藥，用溫開水送服。一定要看說明書，不同藥物的用藥時間也是不一樣的，比如有一些藥物是在飯后服用，還有一些藥是在飯前服用，這些都是在服藥過程中需要注意的。

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