蜱蟲叮咬至多器官衰竭 分泌物有傳染性

 

　　武漢市第一醫(yī)院緩沖科醫(yī)師張紅梅介紹，6月14日夜晚，醫(yī)院緩沖科收治了一位高熱伴意識(shí)模糊的72歲女性患者，其牙齦出血、四肢多處紫癲，血小板非常低，隨時(shí)有自發(fā)性大出血的風(fēng)險(xiǎn)，而且合并白細(xì)胞低、肝功能不全、呼吸衰竭、心力衰竭等多器官衰竭的情況。

 

　　當(dāng)時(shí)作為值班接診醫(yī)生張紅梅、葉正華立即連夜對(duì)其進(jìn)行搶救，檢查發(fā)現(xiàn)患者身上有被蚊蟲叮咬痕跡。并詢問患者家屬得知，患者發(fā)病前三天曾收割艾草，回家不久就出現(xiàn)頭痛、頭昏、高熱、惡心嘔吐及腹瀉，伴全身酸痛，癥狀很快進(jìn)行性加重。

 

　　接診醫(yī)生張紅梅介紹稱，科室會(huì)診后，高度懷疑患者病情是因感染引起，極可能與蜱蟲叮咬有關(guān)。隨后，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)患者血液中含有布尼亞病毒，證實(shí)了這一猜測。而密切接觸此類患者的血液，體液和分泌物可能導(dǎo)致人傳人，醫(yī)院立即給家屬提供了手套等防護(hù)用具，避免家屬被傳染。同時(shí)，也將患者的詳細(xì)情況向醫(yī)院公衛(wèi)處及中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行了上報(bào)。

 

　　蜱蟲攜帶傳染性病毒 一旦叮咬需立即就醫(yī)

 

　　蜱蟲究竟是什么生物，為什么被叮咬后會(huì)產(chǎn)生如此嚴(yán)重的后果？北京疾控中心發(fā)布的《居家蟲害防止寶典》顯示，蜱蟲，也叫狗豆子、草爬子，蜱的幼蟲、若蟲、 雌雄成蟲都吸血。蜱的吸血量很大，各發(fā)育期飽血后可脹大幾倍至幾十倍，雌硬蜱甚至可達(dá)100多倍。

 

　　武漢市第一醫(yī)院緩沖科副主任醫(yī)師張帆介紹，蜱蟲喜歡在樹林、灌木叢、河道出沒，蜱蟲可能攜帶著布尼亞病毒，被蜱蟲叮咬后病毒可隨血液傳染給人體，故在患者的血液中能檢測出這種病毒是被感染的直接證據(jù)。一旦被布尼亞病毒感染，患者病死率高10-30%，因?yàn)楸桓腥菊叨喟l(fā)熱伴血小板進(jìn)行性減少，故也叫發(fā)熱伴血小板減少綜合征。

 

　　《居家蟲害防止寶典》建議，個(gè)人在防護(hù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間坐臥，裸露的皮膚涂抹驅(qū)避劑，可維持?jǐn)?shù)小時(shí)有效。衣服和帳篷等露營裝備用殺蟲劑漫泡或噴灑，如氨菊酶、含避蚊胺的驅(qū)避劑等。如果發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著在身體上，不能立即用鑷子等工具將其除去，正確的方法是趕緊到最近的正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生在叮咬處消毒并進(jìn)行局部麻醉后才可用鑷子將蜱蟲去除。

 

　　張帆提醒，雖然在城市里被蜱蟲叮咬很罕見，但是在草長鶯飛的季節(jié)里，市民進(jìn)行戶外活動(dòng)尤其去野外活動(dòng)親近大自然時(shí)，還是應(yīng)盡量穿長袖、長褲，扎緊褲腿，不要穿拖鞋，可以酌情涂點(diǎn)驅(qū)蟲劑。一旦被蜱蟲叮咬，不要去挖，可用煙熏或者酒精把蜱蟲引出，避免更多病毒進(jìn)入人體，并盡快就醫(yī)。如出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、頭痛等癥狀，一定要及時(shí)就診，向醫(yī)生詳細(xì)描述病史。同時(shí)，因?yàn)橛幸欢ǖ膫魅拘?，?yīng)避免與他人親密接觸，以免交叉感染。