醫(yī)用紅外熱像儀在腦、肢體血管功能狀態(tài)監(jiān)測(cè)

紅外熱圖檢測(cè)血管性病變，特別是肢體血管的供血狀態(tài)、功能狀態(tài)有一定優(yōu)勢(shì)。凡是動(dòng)脈病變影響供血，其遠(yuǎn)端一定是低溫；凡是靜脈病變，其遠(yuǎn)端由于瘀血、充血，一定是偏高溫改變；當(dāng)血管離斷時(shí)，血供支配區(qū)域一定出現(xiàn)相應(yīng)低溫；當(dāng)血管離斷恢復(fù)后，血運(yùn)支配區(qū)域一定出現(xiàn)復(fù)溫現(xiàn)象。紅外熱像較其它手段如超聲多普勒、皮溫計(jì)測(cè)量等，顯得既方便又直觀。

在診斷血栓閉塞性脈管炎中的意義

血栓閉塞性脈管炎是以肢體動(dòng)脈為主的炎癥性和血栓性閉塞，尤其多發(fā)生于下肢。既往對(duì)下肢I(xiàn)期血栓閉塞性脈管炎的檢查，主要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室的血液流變學(xué)檢查（如紅細(xì)胞壓積和電泳、血液和血漿粘度）以及血液動(dòng)力學(xué)檢查（如血管雜音、超聲、動(dòng)脈造影等）。但這些方法診斷該病的特異性差，而且還缺乏對(duì)病情程度的判斷。而紅外熱像圖對(duì)于確定肢體動(dòng)脈閉塞的部位和缺血的程度，具有很高的診斷價(jià)值。

應(yīng)用紅外熱像儀檢查47例下肢血栓閉塞性脈管炎患者及21例正常人的雙下肢。結(jié)果發(fā)現(xiàn)正常人熱像圖呈現(xiàn)雙下肢皮溫?zé)o明顯差異，大腿與小腿中央呈現(xiàn)淡紅色，周邊綠色，膝部淡綠色，足背淡蘭色。而下肢血栓閉塞性脈管炎患者的患肢與正常人的下肢熱像圖有明顯差異。由于病變多出現(xiàn)在下肢兩側(cè)，低溫區(qū)與非低溫區(qū)混雜，靜脈炎區(qū)域出現(xiàn)高溫色彩紅色，血栓區(qū)域出現(xiàn)低溫色彩綠色，因此，在熱像圖上呈現(xiàn)不均勻的斑塊。患肢溫度分布混亂，高溫區(qū)與低溫區(qū)溫差在0.5℃以上。足背與足趾呈低溫色彩蘭色。而且，運(yùn)用雙下肢的溫差值進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)病程長(zhǎng)、病情重的患者，雙下肢溫差值大；病程短、病情輕的患者，雙下肢溫差值小。因此熱像團(tuán)所顯示的溫度、圖像反映了血液的循環(huán)狀態(tài)以及病情的輕重。

5.其它 

（1）對(duì)于一些婦科疾病、前列腺疾病以及大腦組織、血管等器官的病變，由于其位置較深，軟組織影像學(xué)無(wú)法判斷其功能狀態(tài)，而且檢查費(fèi)時(shí)費(fèi)力。而紅外熱像儀則一目了然，檢查方便、快捷。另外，在斷肢、斷指再植手術(shù)，燒傷程度的觀察確定、皮膚移植成活測(cè)定，五官科常見疾病的判斷，腺體功能的物理檢測(cè)等方面，由于該檢查無(wú)接觸性，無(wú)創(chuàng)傷性，方便準(zhǔn)確，所以在臨床上也將有自己廣闊的天地。

（2）在一些重大傳染疾病的監(jiān)控、預(yù)警方面，紅外熱像技術(shù)也發(fā)揮了不可估量的作用。在非典型性肺炎流行期間，我國(guó)應(yīng)用紅外熱像儀，在不接觸人體、不需要停頓的情況下，檢測(cè)人流通行正常狀態(tài)中每個(gè)人的體溫，對(duì)體溫異常者即時(shí)報(bào)警并鎖定目標(biāo)，極大方便了異常體溫的排查，產(chǎn)生了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。近日，重慶偉聯(lián)科技有限公司(http://www.chemdrug.com/company/)研制成功的該項(xiàng)設(shè)備已被國(guó)家科技部列為國(guó)家級(jí)科技成果推廣項(xiàng)目，被國(guó)家計(jì)委列為高科技產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目。

四、理想、完整的影像學(xué)診斷

紅外熱像技術(shù)屬于功能影像診斷學(xué)范疇，如果與CT、MRI、B超等結(jié)構(gòu)影像學(xué)結(jié)合，那么既能了解患者的組織結(jié)構(gòu)情況，又能了解該組織的功能狀態(tài)。也就是說(shuō)，結(jié)構(gòu)影像學(xué)和功能影像學(xué)的結(jié)合才是理想的現(xiàn)代影像學(xué)。兩者的結(jié)合將使許多病變得到早期發(fā)現(xiàn)，疾病的規(guī)律得到更全面認(rèn)識(shí)，疾病的性質(zhì)得到更確切診斷。

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