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骨科是近處來(lái)不少醫(yī)療器械巨頭最為看重的領(lǐng)域,同時(shí)也是招標(biāo)中被砍價(jià)最多的領(lǐng)域,在這樣的看好與被砍的交替中,這個(gè)市場(chǎng)的未來(lái)發(fā)展將是如何?廣發(fā)證券分析師馬帥的這篇文章或許給你不錯(cuò)的指導(dǎo)。
5、凱利泰:公司之前只做脊柱椎體成形產(chǎn)品,產(chǎn)品出來(lái)后迅速搶占國(guó)內(nèi)市場(chǎng),上市之后市值也很大,14年15年逐步收購(gòu)江蘇艾迪爾開(kāi)始布局創(chuàng)傷類產(chǎn)品,在二級(jí)醫(yī)院和下面的一些縣級(jí)醫(yī)院產(chǎn)品市場(chǎng)認(rèn)可度高,一方面是品質(zhì),一方面是價(jià)格因素。
骨科是近處來(lái)不少醫(yī)療器械巨頭最為看重的領(lǐng)域,同時(shí)也是招標(biāo)中被砍價(jià)最多的領(lǐng)域,在這樣的看好與被砍的交替中,這個(gè)市場(chǎng)的未來(lái)發(fā)展將是如何?廣發(fā)證券分析師馬帥的這篇文章或許給你不錯(cuò)的指導(dǎo)。
一、國(guó)內(nèi)骨科醫(yī)療器械發(fā)展沿革
中國(guó)骨科醫(yī)療器械發(fā)展時(shí)間不長(zhǎng),時(shí)間只有20年左右,90年代的骨科醫(yī)械市場(chǎng)基本屬于買方市場(chǎng),骨科醫(yī)生很多都在找廠家,求廠家做一些適合的產(chǎn)品,90年代開(kāi)始逐漸有外資進(jìn)入,同時(shí)也誕生了一批本土民族企業(yè)。
骨科主要是研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理和病理,其治療方式主要有藥物、物理治療和手術(shù)治療,在以上三種治療方法中更加偏重于手術(shù)治療,占比最大。
醫(yī)療器械按照物理架構(gòu)可分為內(nèi)固定和外固定的兩種方式,植入體內(nèi)的稱之為內(nèi)固定主要包括關(guān)節(jié)、接骨板、螺釘?shù)鹊?,外固定是在體外的一種固定方式,主要包括外固定架,夾板、繃帶、石膏等,兩種方式相比主要以內(nèi)固定為主,兩種方式都是為了固定骨折斷端促進(jìn)骨痂形成盡快痊愈。
二、骨科概念及其學(xué)術(shù)分類
從治療的角度劃分,骨科醫(yī)療器械可以分為創(chuàng)傷類、脊柱類、關(guān)節(jié)類、足踝類。創(chuàng)傷類是最普遍的,也是最基礎(chǔ)的,其次有脊柱類、關(guān)節(jié)類,現(xiàn)在出來(lái)一個(gè)新興的足踝科,現(xiàn)在在一些大型的醫(yī)院分類更細(xì),有些甚至將脊柱類還細(xì)分為頸椎、腰椎等。
首先是創(chuàng)傷類,創(chuàng)傷類又分為小兒創(chuàng)傷、成年人創(chuàng)傷類,創(chuàng)傷類常用的器械主要包括骨釘、外固定架等等,創(chuàng)傷類的內(nèi)固定方法還可細(xì)分為外固定和髓內(nèi)固定,外固定主要包括鋼板、螺釘,髓內(nèi)固定主要用于干骨骨折中的一些髓內(nèi)針(釘),髓內(nèi)、髓外固定很多病癥是相通的,很多適應(yīng)癥使用兩種方式都可以治療,可以根據(jù)手術(shù)者的喜好程度和手法來(lái)選擇;
其次是脊柱類,脊柱類從臨床上又可以分為創(chuàng)傷以及退行性病變,創(chuàng)傷主要是外力比如車禍或高空墜落造成的骨折,退行性病變主要是指日常所說(shuō)的腰椎間盤突出,還包括一些先天畸形、腫瘤,脊柱內(nèi)固定又包括螺釘和頸前鋼板,還有一些做微創(chuàng)椎體成形的產(chǎn)品;
最后是關(guān)節(jié)類,主要是圍繞人體軟組織和韌帶組成的結(jié)締組織,最大的關(guān)節(jié)主要是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),其他的如肘關(guān)節(jié)手術(shù)量較小,髖和膝關(guān)節(jié)占主要;
此外,還有足踝類,它是最近幾年的新興的學(xué)科,之前是手足外科,現(xiàn)在單獨(dú)列出來(lái)成為足踝科,這幾年借助于一些醫(yī)療器械公司的開(kāi)發(fā),有一些新產(chǎn)品面世,之前足踝科的醫(yī)生沒(méi)有很多產(chǎn)品可供使用,基本就是克氏針然后再打螺釘,創(chuàng)傷主要是一些外力受傷,矯形主要是退行性病變的一些問(wèn)題,之前不太受關(guān)注,但現(xiàn)在病人量非常多。
三、國(guó)內(nèi)骨科市場(chǎng)概況
骨科醫(yī)療器械從整體醫(yī)療器械占比來(lái)看,大致占到6%左右,骨科器械在整個(gè)醫(yī)療器械行業(yè)也被看做是高值耗材,技術(shù)含量較高。調(diào)研報(bào)告顯示,過(guò)去幾年內(nèi)骨科醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)均達(dá)到了20%以上的符合增長(zhǎng),到2018年基本上也有15%的復(fù)合增長(zhǎng)率,市場(chǎng)規(guī)??梢赃_(dá)到210億,期間增長(zhǎng)比較大的是關(guān)節(jié)和脊柱類,可以達(dá)到20%以上。
創(chuàng)傷整個(gè)市場(chǎng)份額是最大的,有32%,整個(gè)國(guó)家建筑行業(yè)增長(zhǎng)比較慢,酒駕管控也越來(lái)越嚴(yán)格,創(chuàng)傷類增長(zhǎng)也相對(duì)緩慢,隨著我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì),關(guān)節(jié)和脊柱的增長(zhǎng)量相對(duì)較大,2009-2015年關(guān)節(jié)類的年均復(fù)合增速可以達(dá)到20%以上,2015年關(guān)節(jié)類植入物的市場(chǎng)份額為40億元,關(guān)節(jié)置換目前主要以進(jìn)口廠家為主,國(guó)內(nèi)的廠家也在不斷進(jìn)步,技術(shù)也在不斷追趕。
以關(guān)節(jié)置換技術(shù)為例,臨床上一般使用的壽命是15-20年左右,國(guó)內(nèi)和國(guó)外主要是在技術(shù)和工藝上有些差異,現(xiàn)在也在逐漸縮小距離,另外國(guó)外有些公司壟斷了原材料進(jìn)而形成一定壁壘。
其次是我國(guó)國(guó)產(chǎn)化率的分析,09-14年市場(chǎng)占有率達(dá)到40%,國(guó)內(nèi)廠商的市場(chǎng)份額一直在上升,據(jù)了解國(guó)外的廠商中只有施樂(lè)輝完成了15年全年的計(jì)劃銷售指標(biāo),其余廠商都沒(méi)有實(shí)現(xiàn)預(yù)定的銷售目標(biāo)。以創(chuàng)傷類進(jìn)行比較,目前這類是所有骨科醫(yī)療器械行業(yè)里國(guó)產(chǎn)化率最高的種類,國(guó)產(chǎn)廠家基本上也能達(dá)到進(jìn)口廠家的水平,在一些地方醫(yī)院仍以國(guó)產(chǎn)廠商為主,關(guān)節(jié)、脊柱類產(chǎn)品在一線城市進(jìn)口廠商多一些,很多國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品在工藝細(xì)節(jié)上還無(wú)法與進(jìn)口產(chǎn)品媲美。
從競(jìng)爭(zhēng)格局來(lái)看,跨國(guó)公司一直在收購(gòu)國(guó)內(nèi)的企業(yè),國(guó)內(nèi)企業(yè)很多也在準(zhǔn)備上市,國(guó)內(nèi)骨科龍頭威高骨科近期宣布借殼上市,威高的產(chǎn)品在臨床上認(rèn)可度很高,在細(xì)分產(chǎn)品上,創(chuàng)傷類、脊柱類產(chǎn)品在威高骨科整體業(yè)務(wù)中占比最大。
關(guān)節(jié)類方面,主要是愛(ài)康宜誠(chéng)市占率最大,該公司成立時(shí)間較短,2002年前后成立,主要是與北京積水潭的專家合作較多,之后是春立醫(yī)療。威高骨科主要致力于搶奪一些進(jìn)口廠商的份額,產(chǎn)品覆蓋比較全面。
春立以關(guān)節(jié)為主,有一部分脊柱產(chǎn)品,凱利泰自身是脊柱類產(chǎn)品,主要是脊柱微創(chuàng)類(PKP和PVP椎體成形產(chǎn)品),后期整合江蘇愛(ài)迪爾布局創(chuàng)傷領(lǐng)域??递x已經(jīng)被外資收購(gòu),個(gè)人認(rèn)為國(guó)內(nèi)企業(yè)被外資收購(gòu)對(duì)自身來(lái)說(shuō)比較不利,國(guó)內(nèi)企業(yè)被收購(gòu)以后若想開(kāi)發(fā)產(chǎn)品,但是控制權(quán)在外國(guó)廠商手里沒(méi)法開(kāi)發(fā)。
從脊柱類產(chǎn)品來(lái)看,中國(guó)脊柱植入物市場(chǎng)收入由2009年的17億元增長(zhǎng)到2013年的33億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率為18.7%。2014-2018預(yù)計(jì)將繼續(xù)按照18%左右的年復(fù)合增長(zhǎng)率增長(zhǎng),2018年可達(dá)78億元。
在一些大城市定點(diǎn)的大醫(yī)院,脊柱類產(chǎn)品仍以進(jìn)口品牌為主,在廣大的縣級(jí)醫(yī)院和省市的地方醫(yī)院,還是以國(guó)產(chǎn)品牌居多。其次是創(chuàng)傷類產(chǎn)品,根據(jù)PICO報(bào)告,中國(guó)創(chuàng)傷植入物市場(chǎng)收入由2009年的20億元增長(zhǎng)到2013年的38億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率為17.6%。
2014-2018預(yù)計(jì)將繼續(xù)按照16.9%的年復(fù)合增長(zhǎng)率增長(zhǎng)(數(shù)據(jù)可能偏樂(lè)觀),2018年可達(dá)86億元。創(chuàng)傷類主要還是以國(guó)產(chǎn)品牌為主,進(jìn)口公司在臨床上沒(méi)有太大優(yōu)勢(shì)。
從關(guān)節(jié)來(lái)看,中國(guó)關(guān)節(jié)植入物市場(chǎng)收入由2009年的11億元增長(zhǎng)到2013年的27億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率為24.5%。2014-2018預(yù)計(jì)將繼續(xù)按照23.5%的年復(fù)合增長(zhǎng)率增長(zhǎng),2018年可達(dá)76億元。關(guān)節(jié)類高端的產(chǎn)品還是以進(jìn)口公司為主,國(guó)內(nèi)公司在原材料加工、工藝處理、噴層方面處理等方面要差一些。
四、國(guó)內(nèi)外重點(diǎn)公司情況
1、強(qiáng)生醫(yī)療:強(qiáng)生公司最早是快消類公司,之后收購(gòu)了DePuy公司,正式進(jìn)入骨科領(lǐng)域,后來(lái)收購(gòu)了辛迪斯公司,辛迪斯公司最早是由瑞士的一個(gè)AO協(xié)會(huì)組織成立的一家公司,這個(gè)協(xié)會(huì)制定了骨科創(chuàng)傷領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn),一般骨科醫(yī)生進(jìn)入骨科臨床領(lǐng)域首先需要學(xué)習(xí)的就是AO標(biāo)準(zhǔn),它制定了手術(shù)的操作方法。
比如一個(gè)釘板打在哪個(gè)位置合適以及什么程度均有要求,制定了標(biāo)準(zhǔn)以后又成立了辛迪斯公司,主要做骨科創(chuàng)傷類產(chǎn)品,在全球范圍內(nèi)市占率是最大的,國(guó)內(nèi)在本土品牌未興起之前,辛迪斯公司的份額也是最大的,很多器械公司都在仿制辛迪斯公司的產(chǎn)品,現(xiàn)在市場(chǎng)份額也在逐漸下降,被國(guó)產(chǎn)品牌替代。
2、史塞克:最早是從內(nèi)窺鏡起家的設(shè)備公司,手術(shù)設(shè)備在10年前的市場(chǎng)份額能達(dá)到80%以上,臨床上認(rèn)可度高,市場(chǎng)份額這幾年在下降。國(guó)產(chǎn)品牌在興起,史塞克的器械質(zhì)量很好,但是成本昂貴,維修費(fèi)用高。史塞克前幾年的增長(zhǎng)非???,內(nèi)部銷售人員的考核指標(biāo)很高,但這幾年有所下降。
3、美敦力:比較有名的是心血管支架還有骨科的一些產(chǎn)品,在脊柱類產(chǎn)品方面是龍頭老大,市占率在全球最高,2012年收購(gòu)了康輝公司以及理貝爾公司。
4、捷邁:老牌的骨科器械公司,進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)最早,10多年前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院的骨科主任都是捷邁公司培養(yǎng)起來(lái)的,所以對(duì)捷邁公司產(chǎn)品認(rèn)可度非常高,前幾年和邦美公司合并,它是一個(gè)關(guān)節(jié)類的公司,合并以后目前是這一領(lǐng)域市值最高的公司。
5、凱利泰:公司之前只做脊柱椎體成形產(chǎn)品,產(chǎn)品出來(lái)后迅速搶占國(guó)內(nèi)市場(chǎng),上市之后市值也很大,14年15年逐步收購(gòu)江蘇艾迪爾開(kāi)始布局創(chuàng)傷類產(chǎn)品,在二級(jí)醫(yī)院和下面的一些縣級(jí)醫(yī)院產(chǎn)品市場(chǎng)認(rèn)可度高,一方面是品質(zhì),一方面是價(jià)格因素。
凱利泰主打的PVP和PKP產(chǎn)品主要是一些微創(chuàng)產(chǎn)品,主要用于治療一些壓縮性骨折,在沒(méi)有凱利泰的產(chǎn)品之前,壓縮性骨折只能靠在家靜養(yǎng)恢復(fù),有了PVP和PKP產(chǎn)品之后明顯改善了患者的生存質(zhì)量,所以凱利泰很快就爆發(fā)了,其他的競(jìng)爭(zhēng)者有山東冠龍等。
6、威高骨科:威高骨科算是國(guó)內(nèi)龍頭老大,產(chǎn)品的質(zhì)量非常好,公司位于山東威海,工廠規(guī)模算是亞洲最大,投資在2005年最高。該公司此前和美敦力合作了五年,美敦力本意是想收購(gòu)?fù)撸峭邲](méi)有賣,二者的合作在業(yè)內(nèi)認(rèn)為威高骨科是獲利頗多。在合作期間,威高脊柱類的產(chǎn)品突飛猛進(jìn)地增長(zhǎng),到現(xiàn)在為止,威高還在為美敦力做代工。
7、春立、微創(chuàng):春立公司是一家老牌公司,一直生產(chǎn)關(guān)節(jié),以關(guān)節(jié)起家,上市之后生產(chǎn)脊柱產(chǎn)品。上海微創(chuàng)是留學(xué)生回國(guó)創(chuàng)立,主要領(lǐng)域是心脈和一些骨科產(chǎn)品,該公司主要是收購(gòu)了美國(guó)Wright公司,Wright公司是世界上足踝產(chǎn)品市場(chǎng)份額最高的公司,足踝產(chǎn)品很好,國(guó)內(nèi)的公司基本上都在仿制Wright的足踝產(chǎn)品。
五、骨科耗材的銷售渠道及招標(biāo)情況
骨科耗材以醫(yī)院銷售為主,國(guó)內(nèi)最早的招標(biāo)是07、09年,當(dāng)時(shí)的招標(biāo)分為地方衛(wèi)生部和軍隊(duì)的總后勤部的招標(biāo),目前北京很多醫(yī)院還在參考這些招標(biāo)價(jià)格。從13、14年開(kāi)始,很多地方開(kāi)始招標(biāo),包括省級(jí)的招標(biāo)、市級(jí)的招標(biāo)。
目前河北招標(biāo)剛剛完成,采取寧波模式。寧波模式在骨科里對(duì)生產(chǎn)企業(yè)影響比較大,招標(biāo)降價(jià)還是比較明顯的,主要的目的是想讓國(guó)產(chǎn)的企業(yè)替代進(jìn)口的企業(yè),將進(jìn)口企業(yè)擠出市場(chǎng),福建三明模式也是走的是低價(jià)模式
六、全球的發(fā)展趨勢(shì)
關(guān)節(jié)類器械占比大,關(guān)節(jié)、脊柱產(chǎn)品的市場(chǎng)占比分別是44.75%、23.39%。隨著人口的老齡化,需要置換關(guān)節(jié)的老齡人越來(lái)越多。行業(yè)整合加劇,外資一直在并購(gòu)國(guó)內(nèi)的公司,國(guó)際上的公司也在互相并購(gòu)。
史賽克在2011年并購(gòu)了神經(jīng)血管部門,2014年并購(gòu)了施樂(lè)輝,公司為了進(jìn)入其他行業(yè)一般采取并購(gòu)的方式。目前全球90%的市場(chǎng)被前10家進(jìn)口公司占有。全球的骨科市場(chǎng)對(duì)中國(guó)給予了一定的啟示,國(guó)內(nèi)企業(yè)近年也在關(guān)節(jié)市場(chǎng)加大投入。
七、骨科行業(yè)未來(lái)發(fā)展展望
創(chuàng)傷類最早的理論是AO的理論,提倡的堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固力,讓釘鋼板和骨骼端端緊密的貼合,但是一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)造成一些斷板斷釘?shù)默F(xiàn)象,后來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)這個(gè)釘板不需要和骨骼斷端緊密貼合,只要在手術(shù)中貼合就行,讓板和釘之間有個(gè)版面的微動(dòng),以后出現(xiàn)了BO理論。
目前市面上出現(xiàn)比較多的是鎖定板、鎖定螺釘。創(chuàng)傷類在幾大類產(chǎn)品中增長(zhǎng)比較慢的,創(chuàng)傷類產(chǎn)品更多地是用在車禍病人上。關(guān)節(jié)是市場(chǎng)份額是很大的,前景很廣闊。
前幾年國(guó)內(nèi)的關(guān)節(jié)產(chǎn)品材質(zhì)主要是鈦合金、純鈦。關(guān)節(jié)產(chǎn)品與創(chuàng)傷產(chǎn)品不一樣,創(chuàng)傷愈合后,取出的釘板就沒(méi)有用了。關(guān)節(jié)類的產(chǎn)品是代替本身的關(guān)節(jié)使用,會(huì)一直留在體內(nèi),目前臨床給出的年限是15-20年。
脊柱類產(chǎn)品的發(fā)展方向是微創(chuàng),對(duì)于微創(chuàng)也有一些專家給出不同的看法,很多專家認(rèn)為傷口是小了,但是是否能達(dá)到手術(shù)效果不能肯定。
PKP、PVP的手術(shù)屬于微創(chuàng),但是不能完全解決脊柱方面的問(wèn)題,對(duì)于比較重的問(wèn)題還是得采用傳統(tǒng)的釘棒來(lái)解決。
Q&A
Q1:創(chuàng)傷類產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)手術(shù)量方面大概是什么樣增長(zhǎng)?
A:創(chuàng)傷的市場(chǎng)份額更多是在下面的二級(jí)、區(qū)屬醫(yī)院,下面的醫(yī)院快于于三甲醫(yī)院。國(guó)內(nèi)創(chuàng)傷的市場(chǎng)容量是最大的,但是增長(zhǎng)速度比關(guān)節(jié)、脊柱來(lái)的慢,這個(gè)跟環(huán)境有一定的關(guān)系。
Q2:一年、一季度創(chuàng)傷手術(shù)飽和量是多少?
A:這個(gè)不一定,根據(jù)醫(yī)院的位置和創(chuàng)傷的病源量會(huì)有一定的差異,創(chuàng)傷類的手術(shù)在各個(gè)醫(yī)院年輕的醫(yī)生都可以做,創(chuàng)傷的手術(shù)是骨科中比較基本的手術(shù),醫(yī)生入門一般以創(chuàng)傷手術(shù)為入門訓(xùn)練,以后再選擇其他的發(fā)展方向。
Q3:關(guān)節(jié)這塊未來(lái)的增長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)是什么?未來(lái)2-3年需求和供給端的情況是如何?
A:從市場(chǎng)角度來(lái)看,未來(lái)將步入老齡社會(huì),老齡人越來(lái)越多,中國(guó)人比較保守,在心理上比較排斥手術(shù),現(xiàn)在關(guān)節(jié)類的手術(shù)是醫(yī)保范圍之內(nèi)。十多年前,許多骨科專家都做不了關(guān)節(jié)手術(shù),這些方面的專家主要集中在北上廣等大城市。
現(xiàn)在很多醫(yī)院的專家都可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù),隨著醫(yī)生醫(yī)技的提高,也帶動(dòng)了市場(chǎng)不斷擴(kuò)大。目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)還是以進(jìn)口占主要,但是國(guó)內(nèi)企業(yè)也加大了研發(fā)力度,比如威高,針對(duì)高端器械進(jìn)行研發(fā),旨在搶占國(guó)外企業(yè)的市場(chǎng)份額。總體來(lái)說(shuō),國(guó)內(nèi)產(chǎn)品的市場(chǎng)容量還是很大的。
Q4:目前關(guān)節(jié)手術(shù)在地方醫(yī)院也能做一部分,與關(guān)節(jié)手術(shù)相比,脊柱手術(shù)在地方醫(yī)院的情況怎樣?
A:和關(guān)節(jié)的情況差不多。脊柱產(chǎn)品國(guó)產(chǎn)化率高于關(guān)節(jié)產(chǎn)品,脊柱產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口進(jìn)程要更快一些。脊柱方面國(guó)產(chǎn)化率約為50%,唯獨(dú)在關(guān)節(jié)產(chǎn)品上,質(zhì)量好的還大多是進(jìn)口產(chǎn)品。這些骨科醫(yī)療器械產(chǎn)品能吸引醫(yī)生和專家使用的原因主要是兩點(diǎn)。
第一是產(chǎn)品質(zhì)量;第二是手術(shù)器械的使用,因?yàn)榧词褂性俸玫漠a(chǎn)品,沒(méi)有相應(yīng)的手術(shù)器械配合使用,也沒(méi)法裝入人體內(nèi)。
前幾年,國(guó)內(nèi)的專家們都愿意用進(jìn)口產(chǎn)品主要是因?yàn)檫M(jìn)口的手術(shù)器械做得精細(xì),使用起來(lái)得心應(yīng)手。強(qiáng)生和史塞克等公司是有專門的人員在研究手術(shù)工具。
國(guó)內(nèi)的公司,例如威高骨科,它的手術(shù)器械已經(jīng)可以和國(guó)際公司的產(chǎn)品媲美,而且它也有專門人員在研制手術(shù)器械,同時(shí)還不斷和國(guó)內(nèi)的大牌專家在探討如何使用和改進(jìn)手術(shù)器械,提高臨床認(rèn)可度。
Q5:脊柱和關(guān)節(jié)產(chǎn)品的出廠價(jià)和市場(chǎng)價(jià)的差價(jià)有多大?代理的利潤(rùn)有多大?
A:骨科的代理與其他行業(yè)相比利潤(rùn)較高,保守估計(jì)10個(gè)利潤(rùn)點(diǎn)是沒(méi)有問(wèn)題的。
Q6:招標(biāo)上,是降價(jià)上“比較狠的模式”居多還是“正常模式”居多?
A:任何行業(yè)都存在一些規(guī)則,目前“寧波模式”只是把價(jià)格降了下來(lái),其他的配套的方法都跟不上,所以這個(gè)模式在很多地方都遭到了抵觸。
Q7:創(chuàng)傷已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了大部分國(guó)產(chǎn),而關(guān)節(jié)和脊柱能不能在未來(lái)幾年內(nèi)實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代?其中的難度在哪里?
A:我認(rèn)為脊柱產(chǎn)品國(guó)產(chǎn)化會(huì)很快,而關(guān)節(jié)的時(shí)間可能要長(zhǎng)些,主要問(wèn)題是國(guó)內(nèi)生產(chǎn)工藝上的問(wèn)題。十年前國(guó)外生產(chǎn)工藝已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了數(shù)控機(jī)床為主,但是國(guó)內(nèi)以人工為主,在工藝上的落后導(dǎo)致了關(guān)節(jié)類產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)化時(shí)間要長(zhǎng)些。
進(jìn)口產(chǎn)品加上醫(yī)生較好的技術(shù)會(huì)使得產(chǎn)品在人體內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),而國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品因?yàn)楣に嚿系奶幚?,可能?huì)導(dǎo)致產(chǎn)品的松動(dòng),這是關(guān)節(jié)類產(chǎn)品最怕出現(xiàn)的問(wèn)題。一旦出現(xiàn)松動(dòng),就要進(jìn)行二次手術(shù)翻修,所以在加工上的落后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)類產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)化時(shí)間較長(zhǎng)。
Q8:威高要推出關(guān)節(jié)類的高端產(chǎn)品,它的發(fā)展會(huì)怎樣?另外,在三甲醫(yī)院中,國(guó)際品牌擁有較好的學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì),威高的品牌在三甲醫(yī)院有沒(méi)有替代國(guó)際品牌的可能?
A:威高的國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié)還沒(méi)有大批量上市,但已經(jīng)在臨床使用,其關(guān)節(jié)類產(chǎn)品的定位是要搶奪進(jìn)口品牌的份額,比較看好它的發(fā)展;第二個(gè)問(wèn)題,在一些大的醫(yī)院里,骨科醫(yī)生除了干好本職工作之外,還很注重一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程,愿意接受新東西。國(guó)外在學(xué)術(shù)上吸引了國(guó)內(nèi)的專家去學(xué)習(xí),所以在取得學(xué)術(shù)的優(yōu)勢(shì)。目前,國(guó)內(nèi)的公司也在加大學(xué)術(shù)的力度,包括和國(guó)際大牌公司合作。
Q9:關(guān)節(jié)原材料以進(jìn)口為主,利潤(rùn)率較低,之后有提升空間嗎?
A:這需要深挖原材料潛力,國(guó)內(nèi)原材料如果能夠滿足需要,做到原材料替換是會(huì)有提升空間的,但一些高端材料如人工關(guān)節(jié)里的陶瓷頭等還處于國(guó)際壟斷狀態(tài),全是國(guó)外品牌。
Q10:如果一個(gè)企業(yè)在骨科領(lǐng)域,除了新技術(shù)、工具、器械、設(shè)計(jì)、招標(biāo)優(yōu)勢(shì)之外,還需要哪些要素才能持續(xù)發(fā)展?
A:一個(gè)公司的可持續(xù)發(fā)展主要靠產(chǎn)品,生產(chǎn)出好的產(chǎn)品,有好的工具,得到臨床的認(rèn)可,就沒(méi)問(wèn)題。以前國(guó)內(nèi)公司不如國(guó)外公司的原因也在于產(chǎn)品和工具,國(guó)內(nèi)的產(chǎn)品在臨床上得不到不認(rèn)可,使用起來(lái)與國(guó)外產(chǎn)品差很多。比如,威高之所以能夠做得很好,是因?yàn)樗脑缙谕度胧亲畲蟮模ǖ膹S房也是亞洲最好的,所以生產(chǎn)出來(lái)的產(chǎn)品質(zhì)量很好,得到了臨床的認(rèn)可,一切以市場(chǎng)為導(dǎo)向,臨床認(rèn)可就能成功。