各市人力資源和社會保障局，嘉興市社會保障事務局：

 

　　 “方便群眾看病購藥，實行省市醫(yī)保、市縣醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店同城互認”被列入2016年省政府十方面民生實事。為扎實推進此項工作，省廳制定《浙江省醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)同城互認實施方案》，現(xiàn)予印發(fā)，請各市結(jié)合實際貫徹執(zhí)行。工作中遇有問題，請與省廳醫(yī)保處聯(lián)系。聯(lián)系人：胡振產(chǎn)，聯(lián)系電話：0571-87050376。

 

　　浙江省人力資源和社會保障廳辦公室

 

　　2016年6月24日

 

 

　　今年，省政府將“方便群眾看病購藥，實行省市醫(yī)保、市縣醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店同城互認”（以下簡稱同城互認）列入十方面民生實事。為更好貫徹落實省政府決策部署，特制定本實施方案。

 

 

 

　　 （一）省市同城互認。省級醫(yī)保和杭州市主城區(qū)醫(yī)保參保人員在杭州市主城區(qū)范圍內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)互認，并對申請開通同城互認的定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)刷卡結(jié)算；

 

　　 （二）設區(qū)市同城互認。本級參保人員在所轄區(qū)范圍內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)互認，并對申請開通同城互認的定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)刷卡結(jié)算；

 

　　 （三）市縣同城互認。設區(qū)市所轄縣（市）醫(yī)保參保人員到設區(qū)市本級定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)配藥實現(xiàn)互認，并對自愿申請開通同城互認的定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)刷卡結(jié)算。

 

 

　　 （一）發(fā)布公告。各地人力社保部門通過公眾媒體發(fā)布公告，對已定點醫(yī)藥機構(gòu)實行資格互認。

 

　　 （二）組織申報。各地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)組織定點醫(yī)藥機構(gòu)自愿申報開通刷卡結(jié)算，信息系統(tǒng)費用由申報單位自行承擔。

 

　　 （三）統(tǒng)一協(xié)議。各地要結(jié)合同城互認工作，完善醫(yī)保定點協(xié)議管理，在新增定點醫(yī)藥機構(gòu)自愿申請簽訂定點協(xié)議以及原定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議期滿續(xù)簽之時，明確定點醫(yī)藥機構(gòu)必須同時承擔同城互認醫(yī)保服務，確保未來定點醫(yī)藥機構(gòu)全部實現(xiàn)同城互認。

 

　　 （四）市縣改造。市縣同城互認，可參照省市同城互認做法；對醫(yī)保信息系統(tǒng)基礎較好的設區(qū)市，可在全市范圍內(nèi)一步到位實現(xiàn)刷卡互認。

 

 

　　 （一）加強組織領(lǐng)導。各級人力社保部門要高度重視同城互認工作，加強組織領(lǐng)導，建立醫(yī)保行政部門負責業(yè)務監(jiān)督指導、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負責組織落實、信息部門負責信息技術(shù)支持配合的聯(lián)動工作機制。各統(tǒng)籌區(qū)要科學合理設計工作方案，制定時間表路線圖，確保省政府實事工作保質(zhì)保量落實到位。

 

　　 （二）抓好工作進度。各市要在6月底前完成同城互認工作方案并上報省廳，省廳將于9月份對各地工作推進情況開展督查。各地應于11月底前完成全部工作，同時做好查漏補缺和總結(jié)評估，迎接省政府督查和考核。

 

　　 （三）做好意愿調(diào)查。各地在推進同城互認工作過程中，要扎實做好相關(guān)意愿調(diào)查，重點解決群眾呼聲強烈的定點醫(yī)藥機構(gòu)，加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)布局梳理，注重掃除區(qū)域布局盲點，確保同城互認全覆蓋。

 

　　 （四）加大宣傳引導。各地要進一步加強和改善各項醫(yī)保經(jīng)辦服務，結(jié)合醫(yī)保政策宣傳活動，做好醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理相關(guān)政策宣講工作，科學引導人民群眾和醫(yī)藥機構(gòu)預期，促進參保人員有序就醫(yī)。

 

　　浙江省人力資源和社會保障廳辦公室

 

　　2016年6月27日印發(fā)