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省醫(yī)改辦、衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政廳、人社廳和中醫(yī)管理局近日聯(lián)合印發(fā)《河南省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施方案》（簡稱《方案》），提出規(guī)范醫(yī)務人員診療行為、強化醫(yī)療機構內(nèi)控管理等8個要求。
省醫(yī)改辦、衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政廳、人社廳和中醫(yī)管理局近日聯(lián)合印發(fā)《河南省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施方案》（簡稱《方案》），提出規(guī)范醫(yī)務人員診療行為、強化醫(yī)療機構內(nèi)控管理等8個要求。
《方案》提出了費用控制的階段性目標，即2016年全省醫(yī)療費用增長幅度控制在8%左右，初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系，醫(yī)療費用不合理增長勢頭得到初步遏制，公立醫(yī)院門診和住院患者次均醫(yī)藥費用增幅有所下降。
【新規(guī)1】
嚴禁給醫(yī)務人員
定創(chuàng)收指標
醫(yī)生采取什么樣的臨床路徑進行診療，直接關系到咱老百姓的錢袋子。
《方案》在規(guī)范醫(yī)務人員診療行為上提出，要大力推行臨床路徑管理，采取處方負面清單管理，落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度；加強中藥飲片合理應用監(jiān)管，建立中藥飲片處方專項點評制度；嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等業(yè)務收入掛鉤。
《方案》還對這一措施提出階段性目標，即2016年縣（市）二級醫(yī)院實施臨床路徑管理病例數(shù)達到出院病例數(shù)50%以上，城市二級以上醫(yī)院達到30%以上。
【新規(guī)2】
要加大基本藥物
使用比例
另外一個直接關系到咱老百姓錢袋子的就是藥物的使用。
《方案》以“降低藥品耗材虛高價格”為措施著手，鼓勵公立醫(yī)院綜合改革試點城市組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院，在省級藥品集中采購平臺上聯(lián)合采購，通過量價掛鉤、統(tǒng)一付款等措施，有效降低藥品價格。
對此，《方案》提出：三級綜合醫(yī)院基本藥物使用比例達到30%以上，城市二級綜合醫(yī)院達到45%以上，縣（市）綜合醫(yī)院達到50%以上，?？漆t(yī)院應優(yōu)先配備使用基本藥物。
【名詞解釋】
啥叫“基本藥物”？
“基本藥物”的概念，由世界衛(wèi)生組織于1977年提出，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價廉。
2009年8月18日中國正式公布《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》（2009版），這標志著中國建立國家基本藥物制度工作正式實施。
110102000668（1）號