醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的發(fā)展,一直朝著更快、更準(zhǔn)、更穩(wěn)定、性價(jià)比更高的方向在發(fā)展。從X射線攝影系統(tǒng)的發(fā)展來看,從模擬成像到間接數(shù)字化成像、直接數(shù)字化成像,再到今天的多功能動(dòng)態(tài)成像,正是朝著這一邏輯軌道發(fā)展的。
動(dòng)態(tài)DR能夠順勢成為當(dāng)今行業(yè)發(fā)展的唯一趨勢,與其在臨床上的不可替代性有重大關(guān)系。多功能動(dòng)態(tài)DR最大的臨床優(yōu)勢在于:毫秒級高清點(diǎn)片、大幅面實(shí)時(shí)成像、多種應(yīng)用等。
毫秒級高清點(diǎn)片的重要意義。
漏診是現(xiàn)金醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最難處理也是最怕出現(xiàn)的問題。因?yàn)樵O(shè)備的技術(shù)、操作技師的使用規(guī)范、病人的配合程度等都容易影響漏診的出現(xiàn)。漏診最終導(dǎo)致的是誤診,從而影響到病患生命安全。目前老式X光機(jī)、CR逐步退出了歷史舞臺(tái),而傳統(tǒng)靜態(tài)DR也在逐步被動(dòng)態(tài)DR替代,但是最終靜態(tài)DR是一定會(huì)快速的退出歷史舞臺(tái)的,因?yàn)殪o態(tài)DR采用靜態(tài)拍片的形式,容易導(dǎo)致大量漏診誤診情況。而動(dòng)態(tài)DR則因?yàn)槟軌蛟诳梢暬瘲l件下,進(jìn)行高清晰毫秒級點(diǎn)片,使得能夠在先定位的情況下進(jìn)行瞬時(shí)點(diǎn)片,從而能夠捕捉到病灶點(diǎn),大大降低漏診誤診情況。
例如:頸椎張口位攝片檢查,主要適用于對環(huán)椎和樞椎之間的脫位以及環(huán)椎齒狀突根部骨折的診斷,其攝片方法為被檢者仰臥,身體正中矢狀面于臺(tái)面垂直,頭部稍仰起,口盡量張開;
在原靜態(tài)DR的日常的檢查拍攝中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上頜中切牙與環(huán)椎重疊(原因?yàn)轭^仰角度小或中心線偏上)或枕骨底部與環(huán)椎重疊(原因?yàn)轭^部過仰或中心線偏下)的現(xiàn)象,產(chǎn)生較多的廢片;
在動(dòng)態(tài)DR的日常檢查拍攝中,即可避免上述問題,因在動(dòng)態(tài)DR中檢查時(shí),可使用動(dòng)態(tài)DR透視功能,讓病人調(diào)整好最佳的攝片角度后進(jìn)行曝光,可降低醫(yī)生擺位要求,減少重復(fù)曝光現(xiàn)象。
大幅面實(shí)時(shí)成像的意義。
傳統(tǒng)胃腸機(jī)的動(dòng)態(tài)成像尺寸只有7/9/12英寸(圓形),在一部分重要的胃腸造影方面,因?yàn)槌叽缧?dǎo)致漏診誤診的情況經(jīng)常出現(xiàn)。比如腎盂造影,傳統(tǒng)的胃腸機(jī)往往只能夠?qū)⒁粋?cè)腎的造影情況實(shí)時(shí)顯示出來,而無法包含另外一側(cè)?;蛘咧荒芸吹桨螂谆蛘吣I臟部分,而無法看到全部。
現(xiàn)在,動(dòng)態(tài)DR,17×17英寸方形幅面進(jìn)行動(dòng)態(tài)成像,能夠?qū)鹘y(tǒng)動(dòng)態(tài)造影幅面小的問題全部解決,同時(shí)由于幅面較大,操作技師能夠在一個(gè)大的幅面下觀察診斷,非常清晰、便捷,從而大大降低了檢查時(shí)間。當(dāng)看到病變部位時(shí),配合實(shí)時(shí)點(diǎn)片技術(shù),能夠很好地捕捉到病變點(diǎn),從而大大降低漏診誤診。
多種臨床功能的意義。
多功能動(dòng)態(tài)DR臨床用途廣泛,可應(yīng)用于臨床各科室,如體檢科、內(nèi)科、外科、骨科、創(chuàng)傷科、急診科等。當(dāng)作為一臺(tái)普通數(shù)字X光機(jī)使用時(shí),動(dòng)態(tài)DR能解決適用于全身各部位的數(shù)字化攝影;當(dāng)作為具有透視功能的胃腸機(jī)使用時(shí),動(dòng)態(tài)DR能解決適用于全身各部位的數(shù)字化透視、透視下定位、透視下穿刺及透視下數(shù)字點(diǎn)片攝影,還能解決適用于胃腸道造影檢查;當(dāng)配合做數(shù)字化造影檢查,動(dòng)態(tài)DR在婦科檢查方面亦有良好表現(xiàn),如子宮輸卵管造影等檢查;當(dāng)動(dòng)態(tài)DR配合全身圖像拼接技術(shù)時(shí),對骨科手術(shù)較多的醫(yī)院更加實(shí)用。
在臨床應(yīng)用上,動(dòng)態(tài)DR的巨大優(yōu)勢已經(jīng)逐步被認(rèn)識(shí)和認(rèn)可。目前毫秒級高清點(diǎn)片、大幅面實(shí)時(shí)成像、多功能等臨床優(yōu)勢將動(dòng)態(tài)DR鎖定為行業(yè)唯一發(fā)展選擇。