3月28日,新華大藥房發(fā)布了《“健康城市”戰(zhàn)略合作協(xié)議》的公告,淄博市衛(wèi)計(jì)委與京東善元(青島)電子商務(wù)有限公司(隸屬京東集團(tuán))、新華大藥店合作,落地淄博市醫(yī)療處方流轉(zhuǎn)信息平臺(tái)及處方藥電子商務(wù)項(xiàng)目。三方將建立包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、醫(yī)生、醫(yī)療處方流轉(zhuǎn)信息平臺(tái)、云藥房平臺(tái)、社會(huì)藥店、配送系統(tǒng)等在內(nèi)的互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò),以實(shí)現(xiàn)在門診就醫(yī)后由患者自主選擇的線上(不包括麻醉藥品和第一類精神藥品)、線下相結(jié)合的購藥方式。
建立處方流轉(zhuǎn)信息平臺(tái),新華大藥房入駐京東云藥房作為試點(diǎn)藥房,允許用戶使用電子處方平臺(tái)向新華大藥房的藥房購藥。然而,此次的處方流轉(zhuǎn)試點(diǎn)項(xiàng)目是盤“三缺一”的棋局——作為處方流傳的“主角”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺位。
眾所周知,處方外流的難點(diǎn)不是政策不放開,而是醫(yī)院放開處方動(dòng)力不足。2015年7月,國(guó)務(wù)院辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》。提出要積極探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。今年3月,北京市政府公布《城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》,提出患者可自主選擇憑處方到藥店購藥。雖然患者有這個(gè)自主選擇權(quán),但這并不同等于處方要落到藥店或網(wǎng)上藥店的碗里。
縱觀近幾年醫(yī)藥電商的發(fā)展,藥品B2B、B2C、O2O等各種商業(yè)模式如雨后春筍般崛起,令人眼花繚亂。如果處方能夠流到社會(huì),給藥店釋放的將是千億市場(chǎng)。問題是,要如何才能讓這個(gè)千億級(jí)市場(chǎng)釋放出來?筆者認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+藥店(社區(qū))模式,才是未來主流的處方藥解決方案,即患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或醫(yī)藥電商平臺(tái)問診,醫(yī)生開出處方后即可在指定藥店(社區(qū))拿藥或送藥上門。
2014年10月,廣東省第二人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線啟用,患者可以在藥店或者通過移動(dòng)端遠(yuǎn)程問診,得到電子處方,直接在藥店或線上購藥。
2015年11月,阿里健康跟武漢市中心醫(yī)院?jiǎn)?dòng)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院項(xiàng)目,患者遠(yuǎn)程就診后可將處方上傳至天貓醫(yī)藥館,由其指定的藥店進(jìn)行。
2015年12月,烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開出烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立以來首張?jiān)诰€處方,處方上的藥品由國(guó)藥集團(tuán)配送到患者家中。
隨著藥品配送“最后一公里”的打通,藥品可以短時(shí)間送到家,讓消費(fèi)者覺得便利?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院使得藥品資訊及獲得方式發(fā)生改變,這一切,將改變現(xiàn)有消費(fèi)者的藥品接觸及購藥習(xí)慣。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不僅可以讓電子處方外流,打破醫(yī)院對(duì)處方的掌控權(quán),另一方面也讓病歷流出打開一道口子,從而帶動(dòng)健康管理、慢病社區(qū)等業(yè)態(tài)的發(fā)展。處方外流是把對(duì)病人的服務(wù)延伸到康復(fù)過程,大部分醫(yī)院沒有精力做這樣的服務(wù)。如果零售藥店能夠?qū)⑺幨路?wù)和慢病管理在門店做好,將門店周圍的客戶維護(hù)好,藥店不但能夠好好生存產(chǎn)生利潤(rùn),更能夠?yàn)闇p輕醫(yī)院壓力,合理化醫(yī)療資源配置的幫個(gè)大忙。