國(guó)家發(fā)展改革委28日稱,對(duì)重慶青陽、重慶大同、江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合、商丘華杰等5家公司達(dá)成并實(shí)施低價(jià)藥別嘌醇片壟斷協(xié)議案依法作出處罰,合計(jì)罰款399.54萬元。現(xiàn)查明,2014年4月至2015年9月,重慶青陽及其關(guān)聯(lián)銷售公司重慶大同、江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合及其獨(dú)家經(jīng)銷企業(yè)商丘華杰,先后4次召開會(huì)議,達(dá)成并實(shí)施壟斷協(xié)議。
據(jù)新華社
別嘌醇片是一種治療高尿酸血癥、痛風(fēng)的常用藥物,幾年前售價(jià)不到6元一瓶。后來成本上升,售價(jià)也只不過10元。但幾家公司開了會(huì),達(dá)成漲價(jià)協(xié)議,此藥上漲至18元乃至20多元一瓶,是初始價(jià)格的大約4倍。
國(guó)家發(fā)改委認(rèn)定,生產(chǎn)這種藥的幾家企業(yè),違反了反壟斷法的第十三條,該條規(guī)定,禁止具有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的經(jīng)營(yíng)者達(dá)成壟斷協(xié)議,包括固定或者變更商品價(jià)格、分割銷售市場(chǎng)或者原材料采購市場(chǎng)。根據(jù)罰則,應(yīng)處上一年度銷售額度1%以上、10%以下的罰款。不知道將近400萬元的罰款是按高限還是低限算,但平均每家企業(yè)只罰不足百萬元,難免會(huì)讓人對(duì)罰款的效果產(chǎn)生疑問。
達(dá)成壟斷協(xié)議,操控市場(chǎng),顯然是錯(cuò)誤的。這不僅會(huì)增加患者的負(fù)擔(dān),也會(huì)讓日趨緊張的醫(yī)保資金吃不消。更糟糕的是,在醫(yī)藥價(jià)格放開的現(xiàn)今,它可能會(huì)帶一個(gè)壞頭。
前不久,陸續(xù)有媒體曝出一些療效好、用量大、受歡迎的低價(jià)藥,面臨著停產(chǎn)、斷供、漲價(jià)的危險(xiǎn),而它們的生產(chǎn)銷售企業(yè),就是那么一家或幾家。一旦壟斷成風(fēng),那么就有可能讓情況惡化,急需的藥買不到、買不起,顯然不是醫(yī)療改革的初衷。
所以說,壟斷之風(fēng)不可縱容。該約談要約談,該罰款要罰款。依照現(xiàn)有法規(guī)罰得太輕,起不到作用怎么辦?那就有必要進(jìn)行修法,尤其是醫(yī)藥領(lǐng)域,與人們生活息息相關(guān),容易產(chǎn)生壟斷和暴利,更應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)管,有更進(jìn)一步的罰則。
不過凡事都有兩面,廉價(jià)藥之所以在近期出現(xiàn)如此多的問題,根源還在于它的利潤(rùn)太薄。企業(yè)都是逐利的,沒有利潤(rùn),自然也就沒有動(dòng)力去生產(chǎn)和銷售。這樣看來,光罰還是起不到治本的作用,一旦罰狠,企業(yè)若停產(chǎn)斷供,又會(huì)造成緊張。
所以還得雙管齊下,即便是在藥品價(jià)格由市場(chǎng)調(diào)節(jié)的今天,也不能完全放棄管理責(zé)任,起碼要在政策上給廉價(jià)藥必要的支持。也就是說,一方面要抓反壟斷,另一方面,還需要鼓勵(lì)藥企生產(chǎn)足夠的廉價(jià)藥。
比如,能否對(duì)一些市場(chǎng)需求旺盛的低價(jià)藥,實(shí)施一些補(bǔ)貼;如果補(bǔ)貼困難,那么是否可以給減稅和免稅的額度,在藥企完成生產(chǎn)和銷售廉價(jià)藥的前提下,減輕一些稅負(fù)……諸如此類,辦法還是可以想的,如果能采取措施,調(diào)動(dòng)藥企生產(chǎn)廉價(jià)藥的積極性,那么廉價(jià)藥困局就有希望破解。
對(duì)于藥企的壟斷,不只是罰款數(shù)額大小的問題,應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,只罰款是不夠的。最關(guān)鍵的是,監(jiān)管部門和藥企,都要了解市場(chǎng)的需求,順應(yīng)市場(chǎng)的規(guī)律,要一起想辦法。本質(zhì)上,還是要將利益還給廣大患者。醫(yī)藥價(jià)格放開已經(jīng)有一段時(shí)間了,在這一點(diǎn)上,應(yīng)該有共識(shí)了。(本報(bào)評(píng)論員 程赤兵)