菊花,始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品,菊本作鞠。鞠,窮也,月令九月有黃華,華事至此而窮,故名。味辛甘微寒,性苦,歸肺、肝經(jīng)。主 要功效為疏散風熱,清利頭目,平抑肝陽。
本品味辛芳香,輕清發(fā)散,入肺而疏散風熱,為風熱表證常川之 藥,又因其性苦寒,走肝而清瀉肝火,清利頭目,“為祛風之要藥”(《本 草經(jīng)疏》)而多用于頭目渚疾,對于瘡瘍皮膚病、耳鼻疾患、本品有散邪 解毒,做邪通竅之功。
現(xiàn)代藥理研究菊花含揮發(fā)油、菊甙、腺嘌呤、膽堿、水蘇堿、黃剛 類、維生素A類物質(zhì)及維生素B(/一1)等。菊花水浸劑或煎劑對金黃 色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、多種致病性桿菌及皮膚真菌均有一 定抗菌作用。高濃度時,對流感病毒pR(/一3)及鉤端螺旋體也有抑 制作用。菊花浸膏有解熱作用,杭菊中維生索E含量較高,具有抗衰 老作用。
菊花——桑葉
【配對奧妙】二藥均具輕清發(fā)散、甘寒清潤,清泄肺肝之性,既能 疏散在表之風熱,亦可清肝平肝而制肝陽肝火之證,然菊花平肝清胍 之力為優(yōu),而桑葉清肺熱之力較強。二藥清散結(jié)合,相須為用,外可疏 散在表之風熱,內(nèi)可清肝平肝。
【臨床應用】 1.外感風熱或溫病初起,癥見發(fā)熱微惡風,頭痛咳 嗽,咽紅,脈浮數(shù)者。
2.肝火、風熱所致目赤腫痛、昏暗羞明者。
3.肝陽上亢之頭暈,目眩,煩躁易怒。
【用量用法】 菊花:10~15克;桑葉:6~12克。疏散風熱,清肝 火多用黃菊花;養(yǎng)肝明目,平降肝陽,多用白菊花。桑葉一般生用,燥 熱傷肺咳嗽咽干,宜蜜炙用。
【名醫(yī)經(jīng)驗】1.胥慶華 桑葉、菊花伍用,為辛涼解表之劑。出 自清·吳鞠通《溫病條辨》桑菊飲,用于治療風溫咳嗽。二者適用于有 汗不解的風熱證,從散風熱來講,桑葉長于散風,菊花長于清熱。從歸 經(jīng)來說,二味同人肺肝之經(jīng),桑葉偏于肺經(jīng),菊花偏人肝經(jīng)。二藥合 參,散風清熱、解表退燒之力增強,對四時感冒,證屬風熱,或風溫初 起,有汗表不解等癥,均可應用。(《中藥藥對大全》)
2.雷載權(quán)菊花治療目疾,歷史悠久?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》載其主“日 欲脫,淚出”?!队盟幮姆ā贩Q能“去翳膜、明目”,風邪最易上攻患目,菊 花為去風之要藥;治白睛疾病,如《眼科臨證錄》桑菊退翳散,21nx.com以本品 與桑葉、谷精草、蟬蛻、木賊同用,治肝風熱上攻,黑睛星翳為聚星障者。(《中華臨床中藥學》)
3.陳可冀 明目延齡丸,以霜桑葉二餞,菊花二錢為細末,煉蜜為 丸,如綠豆大,每服二錢,白開水送服。治療風熱頭痛,目赤加白蒺藜; 肝陽上亢,兩目昏花,加石決明、枸杞予。(《慈禧光緒醫(yī)方選議》)
【使用禁忌】 二藥配對辛甘苦寒,《本草匯言》謂:“氣虛胃寒,食 少泄瀉之病,宜少用之。”
菊花——防風
【配對奧妙】 菊花甘‘寒不傷陰,人肝經(jīng)氣分,泄熱疏風,為疏散風 熱之要藥,以清熱見長,疏風不如防風。防風甘潤辛溫,為祛風之上 品,長于疏散風寒而勝濕止痛。二藥配對,一寒一熱,棚助相制。菊花 得防風,其疏風之力益甚,防風得菊花轉(zhuǎn)溫為寒,共奏疏風清熱之效。
【臨床應用】 1.風邪夾熱,目痛目癢,皮膚作癢,日輕夜重者。
2.風熱襲表之微微惡風,熱勢較輕,頭痛目癢之證。
【用量用法】菊花:6~15克;防風:3~9克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】雷載權(quán) 菊花輕揚上達耳鼻,其“宣揚疏泄”(《本草 正義》之性于耳鼻二竅可散邪通竅。臨床亦有用治耳鼻不利者。如鼻 竅不利,《證治準繩》菊花散,以之與防風、細辛、桂心等為末,荊芥煎湯 調(diào)下,治因風邪所致鼻塞多涕,《中國當代名中醫(yī)秘驗方臨證備要》祝 氏過敏方。以本品配防風、蒼耳子、辛爽等,治鼻孔內(nèi)干燥作癢,遇風 冷而癢作,噴嚏、流涕者。此外,菊花還可剛治目痛目癢者。如《秘傳 眼科七十癥全書》本事菊花敞,以之與白蒺藜、牛蒡子、防風、甘草為細 末服,治風毒上沖之眼痛。(《中華臨床中藥學》)
【使用禁忌】脾胃失調(diào)、濕邪郁蒸的鼻疳、鼻槁忌用。
菊花——蟬蛻
【配對奧妙】菊花輕清涼散,既能解頭目風熱,又能清肝明目;蟬 蛻甘寒輕浮,人肺經(jīng)能宣肺氣,散肌表風熱,透發(fā)疹毒,入肝經(jīng)能涼散 肝經(jīng)之熱而明目。二藥配對,相須為用,疏散風熱,清肝明目之功增 強。
【臨床應用】1.外感風熱或溫病初起,有發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽者。
2.肝經(jīng)風熱,目赤腫痛,羞明多淚,胬肉攀睛、翳膜遮睛者。
【用量用法】菊花:6~15克;蟬蛻:3~9克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.胥慶華蟬蛻、菊花配對為眼科常用藥對,有明目退翳之功?!蹲C治準繩》蟬菊散,以本藥對組方,用治痘疹入目,或病 后生翳障癥。李時珍謂:“大人小兒皆宜屢驗。”目前臨床常用本藥對 各等分研末。每用10克,煎服,治療肝經(jīng)風熱,或麻疹后疹毒米猙而 致的目赤流淚,翳膜遮目等癥,有一定療效。(《中藥藥對大全》)
2.雷載權(quán)菊花治療目疾,歷史悠久?!躲y海精微》蟬花敞,以之 與蟬蛻、白蒺藜、防風、黃芩等配伍,治花翳白陷,凹人不平,羞明而不 痛者?!堆劭婆R證錄》桑菊退翳散,以本品與桑葉、谷精草、蟬蛻、木賊 等同用,治肝經(jīng)風熱上攻,黑睛星翳成為聚星障者。(《中華臨床巾藥 學》)
【使用禁忌】肝火熾盛、濕熱蘊蒸,陰虛夾風的聚星障忌用。
菊花——銀花
【配對奧妙】菊花味甘苦寒,疏散肝經(jīng)風熱,平抑肝陽;銀花味甘 寒,質(zhì)輕疏散,既能疏解在表之風熱,更長于清解在里之熱毒。二藥配 對,疏散透達,清不遏傷脾胃,合用相得益彰,共奏疏散風熱,清肝解毒 之功。
【臨床應用】1.外感風熱及溫病初起,發(fā)熱,微惡風寒,頭痛,口 渴,脈數(shù)者。
2.肺胃實熱上攻,咽喉紅腫疼痛或熱毒瘡瘍、紅腫熱痛者。
【用量用法】野菊花:10~15克;銀花:5~15克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.蔣士英 用二藥治慢性肝炎,有疏散風熱,清肝 解毒,降酶降濁度等作用,并謂“人知銀花解毒清熱,而不知其補虛作 用”,又能治頭暈。(《上海中醫(yī)藥雜志》,1985,(2):10)
2.雷載權(quán)菊花宣揚疏泄,能祛風熱之邪,于風熱表證,除邪而不 傷正。若風熱咳嗽而津傷者,《首批國家級名老中醫(yī)效驗方精選》沙參 銀菊湯,以之與沙參、銀花、薄荷、杏仁等配伍,療效顯著。(《巾華臨床 中藥學》)
【使用禁忌】 二藥配對性苦寒,脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌 用
菊花——薄荷
【配對奧妙】菊花輕清發(fā)散,入肺而疏散風熱,上達頭面而敞邪 通竅,且抑木氣之橫逆而平肝火。薄荷,質(zhì)輕芳香,散風熱、清頭目、利 咽喉而疏肝解郁,二藥配對,菊花涼肝,薄荷舒肝,相須為用,共奏疏做風熱、清瀉肝火之功。
【臨床應用】1.外感風熱證見發(fā)熱惡寒,舌紅口渴,脈浮數(shù),頭痛 者。
2.風熱、肝火上擾,眩暈,赤腫痛,爛眩風眼,癢澀多淚者。
【用量用法】菊花:6~15克;薄荷:3~9克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.杜玉琳 治療流感用薄荷三花飲(薄荷、青蒿、銀 花、菊花、一枝黃花各10克,桂枝2克,將藥裝入紗布袋,沸水沖泡,容 器加蓋悶片刻飲服,上下午及晚上各2劑,治療流感高熱,共治100 例,速效8例,顯效41,有效30例,無效21例,總有效率79 9/6。(《河北 中醫(yī)》,1991,13(5):6)
2.李東國 用鼻炎丸(以柴胡、薄荷、菊花主為)治療慢性鼻炎100 例,治愈27例(鼻阻塞解除、鼻下甲腫脹消失)、有效70例(鼻塞好轉(zhuǎn), 鼻下甲腫脹有所恢復),無效3例;治療慢性鼻竇炎20例,治愈4例, 有效15例,無效1例,總有效率為96.7 9/6。慢性鼻炎治愈時間為16 ~30天,鼻竇炎為25~45天。(《中醫(yī)雜志》,1983,(10):66)
【使用禁忌】二藥配對芳香辛散,發(fā)汗耗氣,故體弱多汗、陰虛發(fā) 熱者忌用。
菊花——川芎
【配對奧妙】 菊花甘寒而不傷陰,苦寒而能清熱,有疏散風熱,清 肝明目之功。川芎味辛性溫,人肝經(jīng)血分,疏散風熱,善祛風活血止 痛。兩藥合用,既清氣分之熱,又可清血分之熱,清熱祛風止痛之力明 顯增強。
【臨床應用】1.風熱上攻,頭暈目眩,發(fā)熱,口苦,苔薄微黃,脈浮 數(shù)。
2.肝陽上亢所致的偏頭痛。
【用量用法】菊花:6~15克;川芎:6~30克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.胥慶華 菊花、川芎二藥伍用,可見于《醫(yī)方集 解》菊花茶調(diào)散。為治療頭痛的常用藥對。筆者體會,川芎用量大于 菊花時,取效明顯。對于其他類型的頭痛,配用本藥時,亦有較好的效 果。(《中藥藥對大全》)
2.雷載權(quán) 菊花既可上達頭目疏風散熱而清頭目,又能平抑肝 陽,故無論風熱上攻或肝陽上亢之頭暈頭痛皆常應用?!逗啽銌畏健酚帽酒放涫?、川芎為末茶調(diào)服,治風熱頭痛?!夺t(yī)宗金鑒》芎芷石膏湯, 在《簡便單方》用菊花、石膏、川芎的艱礎(chǔ)上,加藥性:辛溫而長于祛風止 痛之白芷、羌活、藁本,治頭痛眩暈較甚,日久不愈而熱不重者。(《中 華臨床中藥學》)
3.王懷隱菊花散,甘菊花一兩,川芎一兩為敞,每服二錢,溫灑 調(diào)下,不拘時候,治療頭風頭痛,風毒昏暈。(《圣惠方》卷二十)
【使用禁忌】二藥配對,辛溫升散,凡陰虛火旺、勞熱汗多、女子 月經(jīng)過多及其他出血性疾病忌用。
【用藥指歸】
1.菊花配對藥,主要用來治療風熱表證、頭目諸疾、瘡瘍及皮膚 病、耳聾疾患等四途?!侗静荼阕x》云:“甘菊之用,可一言以蔽之,¨疏 風而已。然雖系疏風之品,而性味H‘寒,與羌、麻等辛燥者不同,故補 肝腎藥中可相需用也。”“用治諸風頭目,其旨深微。”《本草綱目》
2.菊花有黃菊花、白菊花、野菊花三種,一般疏散風熱多用黃菊花 (杭菊花),平肝明日用白菊花(滁菊花),清熱解毒用野菊花。
3.菊花可煎服,或泡茶,人丸、散劑,凡陽虛或頭痛而惡寒者,均忌 用?!侗静輩R言》:“氣虛胃寒,食少泄瀉之病,宜少用之。”