中國醫(yī)藥化工網(wǎng)10月26日訊 新醫(yī)改方案是一個均衡的、綜合的、兼顧各方利益的方案,將對醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
低價普藥的銷售規(guī)模將增大。新醫(yī)改方案提出城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障體系藥物報銷目錄,且報銷比例明顯高于非基本藥物。要做到醫(yī)療保障體系全覆蓋,目前只可能是低水平的覆蓋,無論從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量還是從基本藥物的構(gòu)成看,低價普藥的銷售勢必大增。
可替代高價藥需求減少。2007年實(shí)施的新《處方管理辦法》要求醫(yī)生使用藥品通用名稱、專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱,而不準(zhǔn)使用商品名,這使部分合資企業(yè)的高價藥被相應(yīng)的國產(chǎn)低價藥取代。新醫(yī)改將積極探索建立醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)和藥品費(fèi)用的制約作用,并完善支付制度,積極探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等方式。這些措施將在一定程度上抑制醫(yī)院追求高價藥的沖動。
不可替代高價藥需求不變。新醫(yī)改方案鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補(bǔ)充保險解決基本醫(yī)療保障之外的需求。在新醫(yī)改初期,基本醫(yī)療保障是低水平的,因此非基本藥物也將存在較大的市場,可替代進(jìn)口藥的高檔仿制藥仍有較大市場空間。而且,對仿制藥品實(shí)行從低定價制度,將抑制低水平重復(fù)建設(shè)。按照這種定價方式,加上其他限制措施,有望控制提供仿制藥的企業(yè)數(shù)量,為那些具有首仿能力的企業(yè)獲取較高利潤提供制度保障。
中藥需求仍有保障。新醫(yī)改方案提出要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,探索建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,并加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè),組織開展中醫(yī)藥防治疑難疾病的聯(lián)合攻關(guān),在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。隨著相關(guān)措施逐步落實(shí),中醫(yī)有望在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)找到立足之地,這對發(fā)展中醫(yī)事業(yè)、擴(kuò)大中藥銷售有重要意義。