中國醫(yī)藥化工網(wǎng)10月24日訊 在23日舉行的清華-長庚-梅奧醫(yī)學(xué)論壇上,北京市醫(yī)院管理局局長封國生表示,取消藥品加成的改革,去除了公立醫(yī)院的醫(yī)院逐利機制,從而使得百姓受益。然而,它也并不是沒有問題,比如,藥品銷售和醫(yī)務(wù)之間的利益關(guān)系仍不同程度存在,這種利益關(guān)系形成了一個隱形的灰色鏈條。
清華-長庚-梅奧醫(yī)學(xué)論壇由由清華大學(xué)、臺灣長庚紀(jì)念醫(yī)院、美國梅奧診所聯(lián)合主辦,由清華長庚醫(yī)院與中華醫(yī)院管理雜志承辦。論壇聚焦于醫(yī)療政策、改革、服務(wù)與醫(yī)院管理等方面的最新進展,與各界共同分享各方在推進醫(yī)療改革方面的成果,為大陸醫(yī)療改革提供借鑒與思考。公立醫(yī)院改革乃是本次論壇的熱點之一。
封國生說,2012年7月,北京市選定友誼、朝陽、積水潭、天壇、同仁等5家醫(yī)院,開始取消藥品加成的試點。經(jīng)過幾年的實踐,試點取得了令人矚目的成效。數(shù)據(jù)為證:門診患者的次均醫(yī)療費減少了54元,下降了12.6%,次均藥費減少了83元,下降了27.6%,住院患者例均醫(yī)療費減少1706元,下降了9.6%,醫(yī)院藥占比下降10個百分點。
然而,他也坦陳,試點醫(yī)院也面臨著一些不容忽視的問題。這包括:五家試點醫(yī)院沒有藥品加成,藥價偏低,導(dǎo)致患者“在其他醫(yī)院看病,到這五家醫(yī)院抓藥”的現(xiàn)象;單純靠增加醫(yī)師服務(wù)費,是否能給予足夠的補償,使得醫(yī)院不至于虧損;取消藥品加成,醫(yī)院賣藥不掙錢了,但是它并沒有切斷藥品銷售和醫(yī)務(wù)之間的利益關(guān)系,這個隱形的灰色鏈條仍然存在。
“我們認(rèn)為,醫(yī)改需要進一步深入到藥品流通領(lǐng)域,比如國務(wù)院提出今年年底前進行藥品集中招標(biāo)采購改革,這樣可以切斷藥品銷售和醫(yī)生間的關(guān)系,也就是說要進一步地壓縮藥品銷售的水分,使改革更到位。”他說。