進(jìn)入7月份后,陜西多家醫(yī)院院長(zhǎng)被檢察機(jī)關(guān)帶走后再?zèng)]有回來(lái),一起被帶走的還有這些醫(yī)院的骨科主任等手術(shù)尖子。
華商報(bào)記者已證實(shí)有5家醫(yī)院院長(zhǎng)被抓。而知情者說(shuō),全省至少十余家醫(yī)院院長(zhǎng)“出事”。日前,陜西省衛(wèi)生部門緊急下文,要求醫(yī)務(wù)人員在9月25日以前上繳灰色收入到“廉政賬號(hào)”。
10月12日,陜西省韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院。一位中層領(lǐng)導(dǎo)說(shuō),醫(yī)院院長(zhǎng)和骨科主任被抓走后,醫(yī)院震動(dòng)很大。醫(yī)院2個(gè)月沒(méi)發(fā)工資了,一些護(hù)士每月僅1000塊錢工資,現(xiàn)在靠借錢生活。
韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院:人心惶惶,有人不愿當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)了
10月12日,在韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院,一位醫(yī)務(wù)人員得知華商報(bào)記者找院長(zhǎng)程建昌時(shí)說(shuō),“他出事了,已經(jīng)不是院長(zhǎng)了”。
在該院行政大樓,一副院長(zhǎng)辦公室擺滿了書法,而斜對(duì)面一間辦公室里,這位副院長(zhǎng)興致勃勃地和同事談?wù)撝鴷ā?/div>
得知記者來(lái)意后,這位副院長(zhǎng)變得沉默。最后他說(shuō),還是通過(guò)宣傳部門說(shuō)吧。
該醫(yī)院黨群部負(fù)責(zé)人杜育鴻承認(rèn):程建昌被西安市蓮湖區(qū)檢察院帶走了。當(dāng)華商報(bào)記者再次詢問(wèn)程是否回來(lái)時(shí),杜育鴻含含糊糊說(shuō)不清。只是說(shuō)現(xiàn)在上級(jí)已經(jīng)委派了一個(gè)臨時(shí)負(fù)責(zé)的院長(zhǎng),如果要想了解更多的情況,必須要經(jīng)韓城市礦務(wù)局同意。
該院一位中層干部透露,院領(lǐng)導(dǎo)被帶走是今年7月份的事。這位知情者說(shuō),和院長(zhǎng)一起被帶走的還有骨科主任程清平。院長(zhǎng)程建昌原來(lái)也是骨科主任上來(lái)的。程建昌 畢業(yè)于華山冶金醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,大專學(xué)歷,骨科副主任醫(yī)師,骨科臨床有30年的經(jīng)驗(yàn),在當(dāng)?shù)睾苡忻麣狻5赡芫驮栽诹诉@些上面,骨科手術(shù)耗材背后隱藏著巨 大的利益。
該院另外一位資深醫(yī)生說(shuō),程清平10年前和另外一位醫(yī)生競(jìng)爭(zhēng)骨科主任的崗位,最終程清平勝出。但塞翁失馬、焉知非福,程清平也是最終栽倒在骨科主任的崗位上。
一些醫(yī)務(wù)人員說(shuō),醫(yī)院本來(lái)效益就不是很好。有的老同志每月3000元工資,扣除醫(yī)療保險(xiǎn)、住房公積金等后,每月也就2000元錢左右。領(lǐng)導(dǎo)出事后人心惶惶,有的人都不愿意再當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)了。
韓城市人民醫(yī)院:院長(zhǎng)和倆科室主任被帶走
華商報(bào)記者還了解到,韓城市人民醫(yī)院院長(zhǎng)和兩名科主任被西安市蓮湖區(qū)檢察院帶走后,均沒(méi)有回來(lái)。
趙亞軍是韓城市人民醫(yī)院黨委書記兼副院長(zhǎng)。他說(shuō),7月份西安市蓮湖區(qū)檢察院來(lái)人,將院長(zhǎng)張勝?gòu)?qiáng)和創(chuàng)傷科主任楊小明以及骨科主任楊立民一起帶走了。
熟悉院長(zhǎng)張勝?gòu)?qiáng)的人說(shuō),張勝?gòu)?qiáng)為人豪爽義氣,說(shuō)干就干,膽子特別大。“這個(gè)膽子大和義氣,干好了就是魄力,干不好了就是走上另外一條路的添加劑”。
趙亞軍承認(rèn),醫(yī)院出事不久,就接到上級(jí)通知,要求在醫(yī)院里面建立廉政賬號(hào),限期讓醫(yī)務(wù)人員將收取的紅包上繳。
到底收到醫(yī)務(wù)人員上繳的多少灰色收入,趙亞軍說(shuō):組織規(guī)定不能問(wèn),也不能向外透露,“包括我們都沒(méi)權(quán)力問(wèn)”。
華縣人民醫(yī)院:將回扣放在“小金庫(kù)”就好了
10月9日,華商報(bào)記者來(lái)到華縣人民醫(yī)院采訪。爆料人稱,該醫(yī)院也有人被檢察院帶走。
華縣醫(yī)院副院長(zhǎng)兼新聞發(fā)言人井博文說(shuō),今年7月份,西安市灞橋區(qū)檢察院幾名工作人員來(lái)到醫(yī)院,讓紀(jì)檢組長(zhǎng)找來(lái)醫(yī)院院長(zhǎng)楊峰和骨科主任梁西興,在談了一會(huì)話后,就將兩人帶走,再也沒(méi)有回來(lái)。
井博文說(shuō),兩個(gè)被帶走的人都是業(yè)務(wù)骨干,對(duì)醫(yī)院影響很大。醫(yī)院另外一位干部將院長(zhǎng)被抓事件,歸結(jié)為體制問(wèn)題。這位干部說(shuō),醫(yī)院修建的辦公大樓才啟用1年 多,醫(yī)院背負(fù)了很多債務(wù)。在實(shí)際工作中,醫(yī)生一些行為難免不和效益掛鉤,要賺錢還債呀。井博文無(wú)奈地說(shuō):能否讓醫(yī)生遠(yuǎn)離銅臭味,回到本身工作中去,好好地 救死扶傷呢?
上述那位不愿具名的干部說(shuō),雖然個(gè)別醫(yī)院給醫(yī)生下達(dá)有經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收任務(wù),但個(gè)人拿回扣畢竟觸犯了法律。如果院長(zhǎng)將回扣放到醫(yī)院公賬上,即小金庫(kù)內(nèi)就好了,“最多違反紀(jì)律,也不會(huì)觸犯刑法”。
資料顯示,2013年華縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊峰接受華縣政府網(wǎng)站采訪時(shí)說(shuō),采取“上級(jí)爭(zhēng)取一點(diǎn),銀行貸一點(diǎn),單位墊一點(diǎn)”的辦法,多渠道籌集資金,有力地保證了醫(yī)院新樓按計(jì)劃順利進(jìn)行。這座新樓大約在2014年5月份投入使用。
據(jù)了解,楊峰此前是醫(yī)院黨委書記,今年45歲,才上任院長(zhǎng)兩年時(shí)間就出事,令很多人感到惋惜。
當(dāng)天,華商報(bào)記者遇到一位向醫(yī)院推銷信息建設(shè)的男子,正在和醫(yī)院財(cái)務(wù)、信息科兩個(gè)負(fù)責(zé)人走出醫(yī)院。最后,醫(yī)院似乎委婉謝絕了這名男子的要求。
隨后,記者以醫(yī)用耗材同行的身份了解情況。這位男子說(shuō),他原來(lái)做其他行業(yè),最近才開始涉足醫(yī)療方面的推銷。
他將記者拉到?jīng)]人處說(shuō),這里面學(xué)問(wèn)很大。一般是先要拿下科室主任,最后在科室主任的推薦下,才能見到醫(yī)院院長(zhǎng)。
那么給醫(yī)院相關(guān)人員多少回扣,才能搞定呢?該男子說(shuō),一般是給科室主任5%的回扣,給院長(zhǎng)10%的回扣。該推銷代表顯得很迷惑,“最近在渭南,不知道什么原因,一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都不敢出來(lái)見面,上門也不理”。
迷惑的衛(wèi)生局長(zhǎng):耗材采購(gòu)害了很多好醫(yī)生
L局長(zhǎng)是陜西渭南某縣的衛(wèi)生局長(zhǎng),在這次骨科耗材回扣窩案中,該縣也有兩名醫(yī)院院長(zhǎng)被戶縣檢察院帶走。
L局長(zhǎng)說(shuō)很痛心,他們經(jīng)常召開廉政會(huì)議,包括簽訂相關(guān)廉潔責(zé)任書。“我們甚至帶領(lǐng)大家去監(jiān)獄,聽取公職人員做犯罪報(bào)告,但還是出現(xiàn)了這樣的事情”。
在該縣,兩位醫(yī)院院長(zhǎng)的口碑卻相當(dāng)好,不管是縣領(lǐng)導(dǎo)還是其他人,都認(rèn)為這兩位院長(zhǎng)“將兩個(gè)很爛的醫(yī)院搞到今天,確實(shí)付出了很多”。
L局長(zhǎng)說(shuō),現(xiàn)在藥物都是國(guó)家統(tǒng)一配送的,不會(huì)出現(xiàn)什么事情,最怕的就是耗材采購(gòu)。他甚至建議,耗材采購(gòu)能否讓縣政府統(tǒng)一進(jìn)行。
上述兩位院長(zhǎng)被帶走后,由于沒(méi)有給單位發(fā)過(guò)書面通知,L局長(zhǎng)專門到戶縣檢察院詢問(wèn)。對(duì)方告訴他,此案已經(jīng)上報(bào)上級(jí)機(jī)關(guān),正在等待決定。該縣衛(wèi)生局也下傳了上級(jí)衛(wèi)生部門的通知,通知全縣醫(yī)務(wù)人員在9月25日以前上繳灰色收入。
知情者:據(jù)說(shuō)案發(fā)來(lái)自一個(gè)賬本
到底有多少醫(yī)院院長(zhǎng)被抓呢?涉及到多少醫(yī)務(wù)人員呢?
“全省至少10多個(gè)醫(yī)院的院長(zhǎng)被抓”,一位曾經(jīng)配合過(guò)該窩案辦案的執(zhí)法人員透露。
華商報(bào)記者證實(shí),僅渭南市至少有5家醫(yī)院的一把手被帶走后均沒(méi)有回來(lái)。目前這些人員被帶走的時(shí)間已經(jīng)過(guò)去兩個(gè)多月了,或已被采取強(qiáng)制措施。而渭南市人大常委會(huì),也同意檢察院對(duì)作為人大代表的院長(zhǎng)采取強(qiáng)制措施。
這種牽扯到眾多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和重要科室主任的案件是如何暴露出來(lái)的呢?一位接近辦案者的人員透露,案件牽扯到一家叫公司。這家公司給多個(gè)醫(yī)院發(fā)回扣的一個(gè)賬本,不知道是有人舉報(bào)還是無(wú)意遺失,最終到了西安市檢察院。檢察院順藤摸瓜,于是案件很快就大白于天下。
華商報(bào)記者已證實(shí),在這起窩案中,西安市檢察院至少指派灞橋區(qū)、戶縣、蓮湖區(qū)檢察院上手辦理此案,基本上都是一家檢察院對(duì)應(yīng)一個(gè)縣。10月15日,西安市 檢察院綜合處一位負(fù)責(zé)人證實(shí),渭南市幾家醫(yī)院院長(zhǎng)涉嫌犯罪的案件,是西安市檢察院指派幾家區(qū)(縣)檢察院辦理的。
案件到底牽扯到什么事情呢?韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院、韓城市人民醫(yī)院和華縣醫(yī)院等等,被帶走的都是骨科主任,其中一家被帶走的是創(chuàng)傷科主任。而這些科室是使用醫(yī)療耗材最多的科室。顯然,問(wèn)題就出現(xiàn)在這里。
醫(yī)務(wù)人員:“到底上繳多少才不會(huì)有事”
一位資深醫(yī)藥代表告訴華商報(bào)記者,最早醫(yī)藥未公開招標(biāo)前,藥品利潤(rùn)豐厚,藥品進(jìn)醫(yī)院一般“院長(zhǎng)一次性給到位,再給分管副院長(zhǎng)、藥劑科主任做好工作就行了,剩下的就是每月或每周與科室或者醫(yī)生個(gè)人結(jié)算”。
后來(lái)公開招標(biāo)了,醫(yī)藥市場(chǎng)越來(lái)越透明,利潤(rùn)越來(lái)越薄,最終很多醫(yī)藥代表都被擠到耗材器械上去了。“比如骨科,多家鋼板可以選擇,醫(yī)院連庫(kù)房都不用進(jìn),醫(yī)生有時(shí)一個(gè)電話打過(guò)來(lái),讓直接送到手術(shù)室”。
這位人士稱,類似因耗材導(dǎo)致多名醫(yī)生被抓的情況,此前并不鮮見。前幾年西部某省,一個(gè)做耗材的銷售代表一年花200多萬(wàn)拉關(guān)系,但沒(méi)有做成一單,一怒之下直接舉報(bào),結(jié)果導(dǎo)致該省大多數(shù)骨科尖子、主任院長(zhǎng)被抓。
華商報(bào)記者了解到,與眾多醫(yī)院院長(zhǎng)和重要科室主任被抓相伴隨,今年7月份開始,陜西省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)文件,內(nèi)容大概是每個(gè)醫(yī)院在銀行設(shè)立廉政賬號(hào),限期在 2015年9月25日以前,醫(yī)務(wù)人員收取的各種回扣、紅包上繳該賬戶。知情者透露,醫(yī)生上繳的錢,醫(yī)院任何人不能過(guò)問(wèn)錢數(shù),也不能追究責(zé)任。只要上繳,就 不會(huì)追究刑事責(zé)任。
在采訪中,華商報(bào)記者在多家醫(yī)院都看到類似的通知,這些限期上繳“灰色收入”的通知貼在醫(yī)院行政樓內(nèi)的通知欄內(nèi),但語(yǔ)言極為隱晦。一些醫(yī)生私下相互打聽,“到底上繳多少才能不會(huì)有事呢”。
四川高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu),同行可舉報(bào)
此前陜西曾出現(xiàn)多家醫(yī)院科室主任被帶走現(xiàn)象。資深人士透露,約兩年前,西安數(shù)家三甲醫(yī)院心臟外科主任和醫(yī)生牽扯到耗材回扣案,陜西省某地級(jí)市公安局刑偵部門辦理此案,曾經(jīng)在醫(yī)療界引起巨大震動(dòng)。但不知為何,此案沒(méi)有見到有關(guān)部門通報(bào)。
韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院一位中層干部說(shuō),去年醫(yī)院使用的耗材總共不到100萬(wàn),能分到院長(zhǎng)和科室主任手里面的“應(yīng)該非常有限”。
而有的人認(rèn)為,韓城市算是縣級(jí)市,這里有煤礦,可能用到類似骨傷患者使用的耗材還能多一些,而其它縣醫(yī)院使用的耗材極為有限。稍微貴一點(diǎn)的耗材和比較大的病,一般患者都去大醫(yī)院去看。
“其實(shí),省城大醫(yī)院的耗材肯定貓膩會(huì)更大”,一位縣級(jí)醫(yī)院的副院長(zhǎng)說(shuō)。
來(lái)自業(yè)界的消息稱,四川省基本藥物集中采購(gòu)中心曾發(fā)布通知,推行高值醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)。其中規(guī)定:企業(yè)要如實(shí)填報(bào)最低價(jià),在最低價(jià)基礎(chǔ)上再降10%作為招標(biāo)價(jià);填報(bào)最低價(jià)后公示,讓同行互相舉報(bào),不是最低價(jià)的,要處罰直至取消掛網(wǎng),踢出四川市場(chǎng)一年。
中國(guó)醫(yī)療器械促進(jìn)會(huì)聯(lián)席理事長(zhǎng)韋紹鋒評(píng)論認(rèn)為:這次通知降價(jià)幅度太狠,企業(yè)最不愿意全國(guó)價(jià)格聯(lián)網(wǎng),現(xiàn)在已經(jīng)無(wú)法回避了。如果四川參考了寧波的骨科耗材(在寧波已降72%)再降10%,大割肉時(shí)代真的來(lái)了。
按上述計(jì)算,骨科耗材價(jià)格降價(jià)竟然動(dòng)輒七八成,顯然利潤(rùn)空間巨大。