10月14日，記者從重慶醫(yī)改工作座談會(huì)上獲悉，今年內(nèi)，我市將對(duì)部分緊缺藥品、醫(yī)保使用量大的藥品和醫(yī)用耗材，探索“交易平臺(tái)+帶量采購(gòu)”的市場(chǎng)化代理機(jī)制，由醫(yī)保部門代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中帶量采購(gòu)。

縣級(jí)公立醫(yī)院先行試點(diǎn)

 據(jù)了解，我市2010年成立重慶藥交所以來(lái)，逐步形成了統(tǒng)一入市價(jià)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)議價(jià)的交易模式，實(shí)現(xiàn)基本藥物、非基本藥物、低值醫(yī)用耗材、高值醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑、基礎(chǔ)設(shè)施等六大類產(chǎn)品交易，總交易品規(guī)達(dá)5.2萬(wàn)個(gè)。

“這讓藥價(jià)下降了近三成。”市藥交所有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，此舉在一定程度上緩解了市民看病貴的難題 

在所有公立醫(yī)院藥品均通過(guò)重慶藥交所平臺(tái)交易的現(xiàn)有模式基礎(chǔ)上，我市還將在縣級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)由醫(yī)保部門代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中帶量采購(gòu)部分緊缺藥品、醫(yī)保使用量大的藥品和醫(yī)用耗材。

“以往這些都是由醫(yī)院自行采購(gòu)，但由于數(shù)量少，醫(yī)院有時(shí)無(wú)法采購(gòu)到一些緊缺藥品，導(dǎo)致患者無(wú)藥可用。”該負(fù)責(zé)人稱，由醫(yī)保部門采購(gòu)則將發(fā)揮批量采購(gòu)、集中議價(jià)的優(yōu)勢(shì)，保證藥品供應(yīng)，也讓藥價(jià)更為合理。

  其他藥品將按照“量大先試、招標(biāo)分擔(dān)、低價(jià)獎(jiǎng)勵(lì)、先試點(diǎn)后推開(kāi)”的原則，實(shí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)改革。 

 村醫(yī)新增兩個(gè)補(bǔ)助渠道

 鄉(xiāng)村醫(yī)生是構(gòu)筑基層衛(wèi)生的“網(wǎng)底”。為了打造一支留得住的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，除基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、基本藥物補(bǔ)助、診療費(fèi)三個(gè)渠道增加村醫(yī)待遇外，我市還將新增村醫(yī)專項(xiàng)補(bǔ)助和村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)助，讓村醫(yī)的補(bǔ)助渠道由3個(gè)增加為5個(gè)，平均每人每年補(bǔ)助約2.6萬(wàn)元。

   推行村醫(yī)退出機(jī)制，原則上年滿60周歲的村醫(yī)不再執(zhí)業(yè)。對(duì)其他特殊情形和村民確有需要的村醫(yī)，可適當(dāng)放寬執(zhí)業(yè)年齡，返聘回村衛(wèi)生室工作。 

　六成以上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診

  為實(shí)現(xiàn)大病不出縣的目標(biāo)，我市還將大力推行遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。 

“測(cè)完心電后，通過(guò)這個(gè)小盒子，數(shù)據(jù)就會(huì)實(shí)時(shí)傳到南川區(qū)人民醫(yī)院。”在南川區(qū)水江中心衛(wèi)生院，醫(yī)生鄭革新進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)演示，患者的檢查數(shù)據(jù)很快通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)傳到了區(qū)人民醫(yī)院，兩三分鐘后，診斷結(jié)果就反饋回來(lái)了。

除遠(yuǎn)程心電監(jiān)控外，水江中心衛(wèi)生院還設(shè)有遠(yuǎn)程影像診斷中心，胸片和CT也能及時(shí)上傳到南川區(qū)人民醫(yī)院。檢查結(jié)果在一個(gè)小時(shí)內(nèi)就能返回到衛(wèi)生院 

“這就極大地方便了患者就醫(yī)。”市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，到年底，60%以上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)，到2017年，80%都能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。

　　此外，我市將在城市公立醫(yī)院試行微信、支付寶等現(xiàn)代信息技術(shù)繳費(fèi)結(jié)算系統(tǒng)，方便病人就醫(yī)。
      
                                                                                                                                                    來(lái)源：重慶日?qǐng)?bào)