米女士今年45歲了，剛從鄉(xiāng)下老家來北京找女兒團(tuán)聚，孝順的女兒自然是一有空就給媽媽做好吃的，可是過慣了苦日子的米女士已經(jīng)習(xí)慣了自己一向簡單粗糙的飲食，不怎么吃肉，新鮮的蔬菜和水果也不吃。
      在北京一住就是三個(gè)月，月經(jīng)也沒有來，米女士分析原因可能是自己水土不服，影響了月經(jīng)，另一方面，不是都說四十歲后女性卵巢功能就不行了嗎?也可能是自己快絕經(jīng)了，月經(jīng)就不按時(shí)來了，所以并不在意。
      可是漸漸的米女士肚子越來越漲，有時(shí)還會(huì)疼，陰道也出血了，量不多，淋漓不盡。女兒忙帶米女士去醫(yī)院檢查。做完婦科檢查，醫(yī)生告訴米女士，她的子宮已經(jīng)如孕四個(gè)月大小了。
      看著醫(yī)生又開出了尿妊娠試驗(yàn)和盆腔超聲的單子，米女士哭笑不得，自己都四十多歲了，和老公一年也沒有幾次性生活，怎么會(huì)懷孕?
      結(jié)果回報(bào)，還真是嚇了米女士一跳，尿HCG提示陽性，就是懷孕了，超聲提示：子宮已經(jīng)如孕4個(gè)月大小了，宮腔內(nèi)充滿了不規(guī)則液性暗區(qū)在“雪片狀”雜亂回聲邊緣。卻未見胎兒。
      自己不僅懷孕了，而且懷的還是“葡萄胎”，也就是中醫(yī)里面俗稱的“鬼胎”，這是怎么回事?
      葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄而名之，也稱水泡狀胎塊。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
      有人可能會(huì)問：葡萄胎像葡萄，那么到底是像紫葡萄還是綠葡萄或是剝了皮的葡萄?據(jù)筆者觀察，葡萄胎的葡萄狀的水泡更像是一個(gè)個(gè)無色透明的葡萄，既不是紫色的，也不是綠色的。
      營養(yǎng)狀況和社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素是葡萄胎發(fā)生的高危因素之一，飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者發(fā)生的幾率顯著升高。年齡是另一高危因素，大于35歲和40歲婦女的葡萄胎發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。相反小于20歲的婦女的葡萄胎的發(fā)病率也顯著升高。既往葡萄胎史也是高危因素，有過 1次和2次葡萄胎妊娠史者，再次發(fā)生率分別為1%和15%~20%、另外，流產(chǎn)和不孕史也可能是高危因素。所以，飲食單一、年齡又大于40歲的米女士得了葡萄胎。
      葡萄胎的病因除了上面提到的營養(yǎng)不良學(xué)說，還有病毒學(xué)說、內(nèi)分泌失調(diào)學(xué)說、孕卵缺損學(xué)說和種族因素。比如葡萄胎多見于亞洲各國，特別是東南亞一帶更為多見，有人認(rèn)為可能與種族有關(guān)。
      更多的專家認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與孕卵異常有關(guān)。如上所述，小于20歲或大于40歲婦女中葡萄胎發(fā)生率較高，該年齡組婦女妊娠后自然流產(chǎn)率及新生兒畸形率也高，可能與孕卵本身缺陷有關(guān)。國內(nèi)有關(guān)出生缺陷的調(diào)研資料也證明，小于20歲或大于40歲妊娠者畸形發(fā)生率為高，此也支持孕卵缺損的有關(guān)因素，異常孕卵雖能著床，但其胚胎部分沒有足夠的生活力，而滋養(yǎng)細(xì)胞卻有過盛的生長力，因而發(fā)展為葡萄胎。