能否準確測量玻璃體視網膜手術后的眼內壓（IOP）至關重要，既往報道稱術后高眼壓發(fā)生率已經從 5 上升到 35％，術后短期內眼壓測量不準確可導致不可逆性視神經損害。

近期 Dilraj 教授等在 AJO 上發(fā)表的一項關于不同眼壓計測量玻璃體視網膜術后眼壓值是否一致的前瞻性研究結果表明，Icare 回彈式眼壓計、Tonopen 眼壓計和 Goldmann 壓平眼壓計測得術后眼壓具有高度一致性。

Goldmann 壓平眼壓計（GAT）是目前眼壓測量的金標準，并廣泛應用于臨床。在玻璃體視網膜手術后患者會出現眼瞼或結膜水腫、疼痛、放電感和角膜不規(guī)則如角膜上皮缺損，因壓平尖端比較大，可導致眼壓測量不準確。

 Tonopen 壓平眼壓計是一種便攜式扁平張力裝置，采用較小的 1 mm 尖端，常用于替代 GAT 測量玻璃體視網膜手術后的眼壓。以上兩種眼壓計均需要表面麻醉，當使用眼內壓塞劑，如空氣、填塞氣體或硅油可能使眼睛發(fā)生填塞物相關的物理性質的變化，使眼壓測量不準確。

       Icare 回彈式眼壓計是一種基于感應反彈原理的手持式便攜張力計-使移動物體碰撞眼睛的同時監(jiān)測其運動參數。因玻璃體手術不同于其它眼科手術，手術會頻繁使用眼內壓塞劑，引起角膜上皮缺損、角膜水腫和眼瞼水腫，目前 Icare 回彈式眼壓計尚未用于玻璃體手術后的眼壓測量。

 本研究通過測量 50 位行玻璃體視網膜手術患者的 50 只眼睛的術后眼壓。術后第一天隨機使用 Icare、Tonopen 或 Goldmann 眼壓計分別測量眼壓。分別計算所有亞組的內相關系數（ICC）和 Bland-Altman 圖。

      結果表明，玻璃體切割術后 Icare 回彈式眼壓計，Tonopen 眼壓計和 Goldmann 壓平眼壓計測得的眼壓具有高度一致性。相較于 GAT 和 Tonopen，當 IOP<10 mmHg，Icare 的測量值偏??；IOP ≥ 23 mmHg，Icare 的測量值偏大。雖然在 IOP ≥ 23 mmHg 時 Icare 和 Tonopen 之間的一致性較差，使得測量的眼壓水平較高，但并不會出現眼壓高得不到治療的情況。

如果降眼壓治療是不可取的或因為存在青光眼視神經損害需要降低眼壓時，Icare 回彈式眼壓計在測得眼壓高時可能會提示進行第二眼壓測量來確認。該研究表明， Icare 回彈式眼壓計是測量玻璃體視網膜手術后眼壓的有效工具，因測量過程中使角膜損傷最小并且無需角膜麻醉。

 總之：玻璃體視網膜術后 3 種眼壓儀測量眼壓的結果十分相近，目前尚無證據表明玻璃體手術史、玻切儀器、晶狀體位置或角膜內皮損傷會影響不同眼壓儀測量眼壓結果的一致性。