【一】高等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)影像診斷需求在升級(jí)
 

 
生命健康產(chǎn)業(yè)對(duì)醫(yī)療診斷技術(shù)的追求是無(wú)止境的，這是治病救人行業(yè)的基本規(guī)則。從1997年人類發(fā)明第一臺(tái)DR到現(xiàn)在已經(jīng)近20年歷史，目前中國(guó)DR普及率已經(jīng)逐步達(dá)到70%（醫(yī)院級(jí)單位），在高等級(jí)醫(yī)院普及率高達(dá)96%（如果僅以DR擁有率來(lái)算，則接近99%）。數(shù)字化成像的普及為醫(yī)學(xué)診斷、互聯(lián)診斷提供了完美的解決方案。
 
然而，常規(guī)DR存在影像診斷的局限性：在一些特殊體位上，僅依靠一張平片很容易漏診誤診。如一些結(jié)節(jié)影診斷、內(nèi)側(cè)隱性肋骨骨折等，要通過(guò)透視機(jī)進(jìn)行位置確認(rèn)；對(duì)一些更加復(fù)雜的病變，則需要CT進(jìn)行進(jìn)一步確定。高等級(jí)醫(yī)院，影像科都是滿負(fù)荷工作，這些特殊的病變經(jīng)常帶來(lái)漏診誤診的風(fēng)險(xiǎn)。
 
但自2009年日本島津研發(fā)出動(dòng)態(tài)DR以來(lái)，影像診斷領(lǐng)域進(jìn)入到一個(gè)更加便捷精準(zhǔn)的新階段，很好的解決了高等級(jí)醫(yī)院使用常規(guī)DR漏診誤診的問(wèn)題。動(dòng)態(tài)DR最大的優(yōu)勢(shì)，就在于可以動(dòng)態(tài)可視化條件下實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)點(diǎn)片。這大大提高了診斷的精準(zhǔn)度。目前在高等級(jí)醫(yī)院，動(dòng)態(tài)DR逐步普及。
 
自島津打開(kāi)動(dòng)態(tài)DR市場(chǎng)之后，德國(guó)西門子、法國(guó)斯達(dá)福等巨頭就快速跟進(jìn)，目前越來(lái)越多的國(guó)際巨頭聚焦到動(dòng)態(tài)DR，并且在動(dòng)態(tài)DR的技術(shù)研發(fā)上，也在逐步的增加新的功能，比如斷層融合技術(shù)、雙能減影技術(shù)等。作為新的技術(shù)平臺(tái)，動(dòng)態(tài)DR為更多技術(shù)創(chuàng)新做好了鋪墊，有專家預(yù)測(cè)，未來(lái)動(dòng)態(tài)DR可以取代CT的一部分應(yīng)用。這也是高等級(jí)醫(yī)院對(duì)動(dòng)態(tài)DR的新期望。
 
【二】常規(guī)DR競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境惡化倒逼巨頭轉(zhuǎn)向
 

 
國(guó)際影像巨頭轉(zhuǎn)向動(dòng)態(tài)DR，除了高等級(jí)醫(yī)院對(duì)影像新技術(shù)的需求之外，還有來(lái)自行業(yè)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境惡化的原因。
 
DR技術(shù)發(fā)展近二十年，像中國(guó)這樣迅速崛起的發(fā)展中國(guó)家，已經(jīng)基本掌握了全套常規(guī)DR技術(shù)。如萬(wàn)東醫(yī)療、安健科技、安科、邁瑞、奕瑞影像等都掌握了核心部件探測(cè)器技術(shù)。目前中國(guó)國(guó)內(nèi)DR整機(jī)品牌就已經(jīng)達(dá)到100多家，其中不僅有全國(guó)性經(jīng)營(yíng)的，還有一大部分是在幾個(gè)省經(jīng)營(yíng)的區(qū)域性品牌，也有只進(jìn)行項(xiàng)目運(yùn)作的品牌。
 
隨著DR的逐步普及，市場(chǎng)透明度也在加深。國(guó)際巨頭長(zhǎng)期享受的技術(shù)壟斷帶來(lái)的巨額利潤(rùn)在逐漸的被吞噬。加之目前競(jìng)爭(zhēng)的白熱化，競(jìng)爭(zhēng)手段也趨于單一：低價(jià)：沒(méi)有最低，只有更低；延保：終身免費(fèi)保修；分期：免費(fèi)試用3年、5年分期付款；這些在很多行業(yè)聞所未聞的手段在DR行業(yè)屢見(jiàn)不鮮。國(guó)際巨頭在常規(guī)DR領(lǐng)域已經(jīng)逐步喪失了議價(jià)權(quán)和主動(dòng)性。
 
面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況，島津和西門子等國(guó)際巨頭被逼轉(zhuǎn)向動(dòng)態(tài)技術(shù)的研發(fā)，以期占據(jù)下一個(gè)技術(shù)高點(diǎn)。
 
【三】動(dòng)態(tài)DR技術(shù)門檻高
 

 
動(dòng)態(tài)成像技術(shù)是時(shí)下普放領(lǐng)域最先進(jìn)的成像技術(shù)。目前動(dòng)態(tài)DR價(jià)格非常昂貴，據(jù)知情人士透露，島津G4終端價(jià)在450萬(wàn)以上，西門子、斯達(dá)福等動(dòng)態(tài)DR終端價(jià)也在400萬(wàn)以上。從全球來(lái)看，目前核心部件動(dòng)態(tài)探測(cè)器技術(shù)主要由美國(guó)瓦里安、法國(guó)泰雷茲和中國(guó)少數(shù)廠家掌握，整機(jī)廠家則主要分布在歐美和亞洲部分國(guó)家，包括中國(guó)少數(shù)廠家。從種種情況都表明動(dòng)態(tài)DR技術(shù)門檻較高，準(zhǔn)入較難，成本較高，當(dāng)然其利潤(rùn)也是非?？捎^的。
 
據(jù)了解，動(dòng)態(tài)DR成像技術(shù)，是趨于DSA成像技術(shù)的演化。所以核心部件就從常規(guī)DR單一的以數(shù)字探測(cè)器作為核心部件，發(fā)展成動(dòng)態(tài)DR以動(dòng)態(tài)探測(cè)器、數(shù)字影像工作站、數(shù)字化高壓發(fā)生器三者為核心部件。只有長(zhǎng)期聚焦于數(shù)字影像領(lǐng)域研發(fā)的廠家才可能同時(shí)具備這三項(xiàng)核心技術(shù)。而如果單一靠組裝生產(chǎn)，則需要同時(shí)采購(gòu)兼容性良好的三個(gè)核心部件，這就為很多外圍廠家設(shè)置了屏障。
 
動(dòng)態(tài)DR技術(shù)要比常規(guī)DR技術(shù)先進(jìn)至少三年以上，要突破動(dòng)態(tài)DR技術(shù)，也要較長(zhǎng)的時(shí)間。國(guó)際巨頭在動(dòng)態(tài)DR領(lǐng)域的領(lǐng)先一步，又為他們自己占領(lǐng)行業(yè)新高度奠定了基礎(chǔ)。據(jù)可靠消息，島津、西門子、飛利浦、GE轉(zhuǎn)向動(dòng)態(tài)DR領(lǐng)域之后，正謀劃退出目前競(jìng)爭(zhēng)慘烈的常規(guī)DR市場(chǎng)，從近期各巨頭常規(guī)DR頻頻降價(jià)的行為，可見(jiàn)一斑。
 
隨著可視化動(dòng)態(tài)成像這一新技術(shù)的發(fā)明和推廣，同時(shí)伴隨著高等級(jí)醫(yī)院的親睞和普及，普放領(lǐng)域已經(jīng)進(jìn)入到了動(dòng)態(tài)成像時(shí)代。非常期待中國(guó)DR廠家能夠加快技術(shù)突破，盡早讓國(guó)人享受更加廉價(jià)先進(jìn)的醫(yī)療檢查。