中國醫(yī)藥化工網(wǎng) 志24日 醫(yī)療模式逐步形成?？h級醫(yī)院主要提供常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等為慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護理服務(wù)?？h域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。
       如果這一設(shè)想成功實現(xiàn)的話，將有85%左右的患者群體被截流至縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)院。如果全國各省、各市、各縣都與下面的基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)轉(zhuǎn)診，這個量級將是十分龐大的。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長王晨認為，中央的決心非常大，到2017年的龐大的門診量會發(fā)生轉(zhuǎn)移。
       龐大的診療量轉(zhuǎn)移到基層，包含兩個層面：首先是門診業(yè)務(wù)的轉(zhuǎn)移，其次是藥品和醫(yī)療器械市場的轉(zhuǎn)移。
       根據(jù)衛(wèi)計委統(tǒng)計，2015前5個月，基層門診量為17.9億人次，占所有門診量的比例為57.6%。如果2017年實現(xiàn)占比65%的目標，按照現(xiàn)在全國門診量計算，基層門診量將增加2.3億人次。這也意味著大醫(yī)院將有超過五分之一的門診量要分流到基層醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院越大，分流的比例會越高。
      城市等級醫(yī)院市場現(xiàn)在仍是第一大藥品市場終端，其用藥規(guī)模占整體終端55%的份額。2014年，城市等級醫(yī)院市場用藥規(guī)模達到7102億元，同比增長13%，2009年至2014年復(fù)合增長率為19%，增速逐年下滑，預(yù)計2015年將以近11%的速度增長，用藥規(guī)模將達到7885億元。與之相比，縣域等級醫(yī)院市場的增長勢頭要猛于城市醫(yī)院，是近十年來增長最快的用藥終端，但近年來受零差率銷售藥品試點范圍不斷擴大的影響，增速也開始放緩，預(yù)計2015年用藥規(guī)模將以13%的速度增長，達到2545億元。
 
       隨著分級診療的推行，縣域市場將重新煥發(fā)活力，并迅速擴容。以龐大的慢性病群體為例，目前慢性病藥品的銷售比重占大醫(yī)院銷售額的30%左右，其用藥金額不容小覷。未來慢性病的主要市場應(yīng)該是基層市場，轉(zhuǎn)診到基層以后，慢性病藥品的銷售規(guī)?？隙ㄒ膊粫?。
       另外，我國縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)的器械配置水平較低，設(shè)備較為陳舊老化。隨著分級診療制度的試點與推行，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)將成為中國醫(yī)療器械市場發(fā)展的重中之重。
       中國醫(yī)療器械促進會聯(lián)席理事長韋紹鋒認為，分級診療帶來最大的變化將是城鄉(xiāng)醫(yī)療市場出現(xiàn)此消彼長，包括縣級在內(nèi)的基層醫(yī)療市場將得到巨大放量。對醫(yī)療器械行業(yè)而言，賺錢在基層。大量的慢病患者轉(zhuǎn)移到基層，將拉動康復(fù)器械在基層放量；遠程診斷將帶動影像設(shè)備及醫(yī)療軟件行業(yè)的發(fā)展。對于獨立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)、病理診斷機構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機構(gòu)、消毒供應(yīng)機構(gòu)和血液凈化機構(gòu)來說，藍海已現(xiàn)。